红眼病,不同于其他五官疾病,红眼病有着与众不同的症状表现,您清楚如何判断是红眼病还是急性结膜炎?下面就一起来做详细了解。
自觉患眼痒如异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感,有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。当病变侵及角膜时可有畏光、眼痛及视减退等症状明显加重,少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。
检查时可见眼睑肿胀、结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著。严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的假膜,所以又称假膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度,角膜与结膜表面、睑缘等部位有黏膜性或脓性分泌物覆盖。
检查结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Giemsa染色,可在显微镜下发现大量中性粒细胞和细菌。必要时应进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状者还应进行血培养。
诊断根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断。
鉴别诊断本病在大流行时期诊断不难,但在流行初起时或散发病例时,可能会与细菌或其他病毒引起的结膜炎相混淆。
还需与几种常见的急性结膜炎相鉴别:急性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等。
治疗在发病早期和高峰期做分泌物涂片或结膜刮片检查,以确定致病菌,并做药敏试验。对分泌物多的患者,可用百分之零点三硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊。
根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼,如百分之十磺胺酰酰钠、百分之零点二五氯霉素、百分之零点五至百分之一红霉素液或新霉素等,根据病情轻重,每隔2~3小时以至每隔1小时一次;睡前涂抗生素眼膏,如百分之零点五四环素、红霉素或金霉素眼膏防止眼睑粘着,同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发角膜炎时应按角膜炎处理。治疗要及时、彻底,防止复发。
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