糖尿病性脂肪肝怎么防治 糖尿病性脂肪肝的防治要点

发布时间: 2022-12-21 09:04:29

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专家指出,由于糖尿病病人中约有半数以上的人患有脂肪肝,因此对这些患者治疗原发病,降低血糖、血脂十分必要。可以说,积极治疗糖尿病就是预防脂肪肝发生的最佳方案;合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的预后;同样,适当地治疗脂肪肝,亦有助于血糖及糖尿病并发症的控制。

基本治疗原则糖尿病性脂肪肝的治疗原则是及早治疗糖尿病,防止其并发症;去除脂肪肝病因,调整饮食,增加运动,合理用药。糖尿病性脂肪肝怎么防治糖尿病性脂肪肝的防治要点具体措施包括:①治疗糖尿病;②饮食治疗,纠正营养失衡;③维持理想体重,适当做必要的锻炼:④行为纠正及自我保健意识的教育;⑤防止肝细胞炎症、纤维化和坏死。

非药物治疗糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊乱时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。

(1)饮食治疗:糖尿病性脂肪肝患者必须严格禁酒和纠正营养不良,尽可能减少饮食中糖和饱和脂肪酸的摄入,并适当增加必需脂肪酸的摄入,总脂肪摄入以不超过总热量的15%~20%为宜。

(2)运动治疗:科学合理的运动可减轻体重,纠正肥胖,从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂紊乱,并使脂肪肝消退。需要注意的是,糖尿病性脂肪肝患者实施具体的运动处方及运动后疗效的判定均需相关医师的指导,切勿盲目自行实施运动治疗,以免带来不良后果。糖尿病性脂肪肝怎么防治糖尿病性脂肪肝的防治要点

药物治疗药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻(或无)的降糖药,药量尽可能少。对于脂肪肝的治疗,人们力图寻找药物干预,遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。①降脂药:目前,对降脂药的疗效尚有异议,需待进一步验证。②多价不饱和卵磷脂:为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂,可降低脂质过氧化,减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤维化。③抗氧化剂:还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等,有可能减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。

临床上,大约10%的脂肪肝患者存在血清转氨酶增高的现象。看到血清转氨酶增高,人们就会想到肝炎,想到传染性。因此,一旦发现转氨酶升高,往往就急着要把它降下来。其实,脂肪性肝炎与病毒性肝炎不同,没有传染性。如在3~6个月内体重下降5%~7%,就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平;而体重居高不下者转氨酶往往持续升高,即使应用保肝和降酶药物也难以奏效。所以,一般血清转氨酶增高不必服用降酶药物,除非转氨酶过高,在减肥、控制饮食、运动等综合治疗下,可短期内适当应用降酶药物。糖尿病性脂肪肝怎么防治糖尿病性脂肪肝的防治要点

对于脂肪肝的治疗问题,还有一点需要提醒:一般认为,肝脏一旦出现问题,就要保肝。那么,脂肪肝患者需要应用保肝药吗?其实,保肝药(如脱氧核糖核酸、利加隆、原卟啉钠、肝得健等)在脂肪肝的治疗过程中只是一种辅助治疗,主要用于脂肪性肝炎伴有转氨酶升高者,是一个短期的强化行为,可能会有一些作用,但是脂肪肝的治疗是一个综合治疗过程,控制饮食、适量运动和改变不良生活习惯才是治疗脂肪肝的重要手段。综合治疗措施需要贯穿终身,否则脂肪肝就是治好了也有可能复发。

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没症状,脂肪肝就可以不治吗?

脂肪肝在早期一般无明显的症状,很多患者会认为没症状,病情就不严重,没有必要治疗,这是一种常见的错误观点。脂肪肝的病情进展缓慢,没有症状是因为肝脏没有痛觉神经,在疾病轻微的时候,没有明显的疼痛感觉,而且肝脏有很强的代偿能力,只要有1/3的肝组织在起作用,人体就可以维持正常生活。糖尿病性脂肪肝怎么防治糖尿病性脂肪肝的防治要点同时,部分患者可能会出现食欲减退恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀.以及右上腹胀满和压迫感等症状,但由于患者多不太在意,以为是其他原因造成,并且多抱着挺一挺就过去的心理,这些症状就往往易被忽略。其实,没有感觉并不代表疾病就没有进展,在不知不觉中很多患者脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎阶段,甚至发展到肝硬化,直到出现肝硬化症状后才发现,这是非常危险的。因此,没症状,不代表脂肪肝没进展,应尽早及时治疗脂肪肝。

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精彩问答

  • 得了脂肪肝了该怎么办啊?

    到目前为止,尚无防治脂肪肝的有效药物。一般常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E,熊去氧胆酸、水飞蓟素,辅酶A、还原型常规药物、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物等等。注意事项:1、绝对禁酒。2、选用去脂牛奶或酸奶。3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。6、忌食煎炸食品。7、不吃巧克力。

  • 右下腹不适会是脂肪肝吗

    右下腹不适症状不一定是脂肪肝。肝脏在人体解剖位置是右上腹,脂肪肝的症状除了常见的恶心、食欲下降、厌油等,还可以表现为右上腹饱胀不适、闷痛等,这是因为肝气郁结而导致的胁痛症状。但是右下腹不适的还可以有其他疾病,其中最常见的是慢性阑尾炎就会出现右下腹不适、隐痛,以及女性患者会有一些妇科疾病,如盆腔炎、右输卵管炎等。右下腹不适有可能是脂肪肝的症状,但是不能仅凭此症状就诊断为脂肪肝,脂肪肝的确诊还是需要依靠影像学检查,如肝脏B超。

  • 吃鹅肝会不会诱发脂肪肝

    吃鹅肝是否会诱发脂肪肝,要根据所吃的量决定的,如果偶尔吃一次是不会引起脂肪肝的,如果经常吃鹅肝,有可能会增加得脂肪肝的概率。因为鹅肝还有脂肪以及胆固醇都是比较高的,所以尽量要少吃。但是鹅肝中营养价值也是比较高的,含有各种微量元素以及矿物质比较多,偶尔吃一次对身体是有好处的,平时尽量少吃油炸食品,例如煎丸子、炸鸡以及肥肉或者是各种坚果等,都尽量要少吃,可以预防得脂肪肝。

  • 单纯性脂肪肝跟脂肪肝一样吗

    单纯性脂肪肝跟脂肪肝不一样。单纯性脂肪肝通常指只是由肥胖引起的脂肪肝,而脂肪肝还可以包括酒精性脂肪肝以及药物性脂肪肝等。所以单纯性脂肪肝有以下特点:第一,患病人群体重超过正常上限,体重指数通常大于28。第二,从来就没有饮酒史。第三,脂肪肝的同时还往往伴有血脂、血压、血糖的异常。第四,单纯性脂肪肝肝功能大部分都是正常的,这和脂肪性肝炎是有区别的,后者常伴有脂肪肝肝功能的异常。

  • 患上脂肪肝入职体检有影响吗?

    可以放心好了只是脂肪肝儿入职健康检查时并绝不会遭到特殊干扰,平时还需要有留意以清淡易消化的食物为基础,适当的决定多喝水,以多吃新鲜的蔬菜水果,防止许多高热量,高脂肪,高胆固醇食物,适当的增强体育运动量,适当实施节食。还需要有看其严重程度,如果是重度脂肪肝,有化获得肝硬化的可能性。特别声明还需要注意控制饮食,以低盐低脂优质低蛋白食物为主特征。

  • 脂肪肝有什么严重的后果?

    单纯的脂肪肝,没再次出现肝功的异常是不需要救治的,可以曾加活动多吃蔬菜,增加高脂肪的摄取,是可以纾解并且救治的。议您,用加强锻炼,多吃清淡食物,忌食烟酒,可以起些以防的目的。您早日康复!脂肪肝这种疾病不易纾解。者朋友理应保持良好的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能降低患者抗衡脂肪肝的信心,认为这样一定能获得康复。

  • 喝六堡茶能预防脂肪肝吗

    喝六堡茶是能预防脂肪肝的作用,但是效果并不是很明显,患者如果想要有效的预防脂肪肝,在平时要做到合理的饮食,慎用药物,适当的运动,保持心情的开朗。脂肪肝通常是由于平时含有饮食过多,血液中甘油三酯含量较高,肝细胞脂肪代谢异常导致。患者可以通过保守治疗,比如调整饮食结构,避免高油饮食,进行低脂饮食。同时增加日常活动量,控制体重,减少身体脂肪含量。

  • 重度脂肪肝肝部疼痛该怎么弄好?

    即便是重度脂肪肝,如果没引来肝功能的异常以及肝硬化的话,一般是不会再次出现肝部疼痛的。如果您再次出现了肝脏部位的疼痛,建议及时检查一下肝功能,看如何有肝功能的伤损,如果有的话也是建议及时保肝治疗,对于脂肪肝并没有很好的药物治疗,建议控制血脂,控制饮食,增强活动,期望能帮助到您。

  • 哺乳期轻度脂肪肝可以吃冰淇淋吗

    哺乳期轻度脂肪肝是可以吃冰淇淋的。但是因为冰淇淋比较凉,而且所含大量的糖分,如果在哺乳期间吃了冰淇淋会引来恶心呕吐等疾病的再次发生;而吃了过多的糖分在体内会转化成脂肪,会严重脂肪肝的病情。但是适当的少吃一点儿还是可以的,糖分也有守护肝脏的效用,但是绝对不能够吃的过多。需求注意避免生冷辛辣刺激的食物,有问题应及时到医院就诊。

  • 中期脂肪肝有危害性吗

    可能影响肝功.建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C常规药物保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.

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