某些心肌炎的病人自己在触摸脉搏的时候,他发现他的脉搏很弱,甚至强弱不等,等等这种情况,这是有可能的,因为特别是某种重症心肌炎,我们称之为暴发性心肌炎、重症心肌炎也好,这种心肌炎病人他的心脏的收缩力是非常差的,甚至差到什么程度呢?
他不能够维持正常的血液灌注,血压也低,称之为心源性休克。对于心源性休克的病人而言,这种比较重的心肌炎,外周的血压会非常低,桡动脉的搏动其实反映这种外周血压,桡动脉搏动比较弱也提示了外周血压很低,在重症心肌炎和暴发性心肌炎中,有时候根本就触及不到这种桡动脉的搏动,称之为心源性休克。
也有可能是某些普通类型的心肌炎,它合并有早搏或者传导阻滞一类的心律失常,不管各种类型的心律失常,它都有可能会反映在脉搏的强弱不等甚至快慢不等这种情况上,比如说室性早搏触摸脉搏的时候,就能感觉到脉搏在搏动的速率上快慢、快慢交替,这就可能会提示是各种类型的早搏。早搏是心肌炎非常重要也非常常见的心律失常。
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