小儿心肌炎的诊断标准如下：
一、临床诊断依据：
1、患者有心功能不全、心原性休克或心脑综合征。
2、如果出现了心脏扩大，通过X射线或超声心动图检查，发现其中一种表现即可。
3、心电图的改变，以R波为主的两个或两个以上的主要导联，临床上通过是一导联、二导联、av-F和V5导联的st-T改变，如果出现持续4天以上，并伴有动态改变，则是有意义的。
4、临床有窦房传导阻滞、房室传导阻滞、完全性右或左束支传导阻滞。
5、肌酸激酶的同工酶MB，也就是CKMB升高，或者是心肌的肌钙蛋白阳性。
二、要具备病原学的诊断依据，确诊指标是从患儿的心肌、心内膜、心包通过活检或病理，或者是心包穿刺液检查，发现下列之一者就可以确诊为心肌炎。
1、如果从以上部位分离出病毒。
2、用病毒核酸探针查到了病毒的核酸。
3、如果是查到了特异性的病毒抗体阳性。
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