儿童心律失常诊断误区 中医是怎么对症治疗心律失常的？

儿童疾病最早发现的可能是其家长，判断小孩心律失常疾病，家长可能会发生判断错误，那就该咨询医生，其实临床上也存在儿童心律失常的误诊。这就需要家长留心观察孩子的症状，给医生提供好资料。

判断孩子到底是正常心率还是心律失常?我们最首要的是要判断孩子的症状或检查是否属正常范畴，可通过心前区的触摸或听诊了解心率的变化，从而掌握第一手材料。体表心电图和24小时动态心电图检查进一步明确诊断。在临床上，判断小孩心律失常慎入误区:

1、仅凭一次听诊或心电图即诊断"心动过缓"或"心动过速"。

常有家长咨询，主诉很简单:"我孩子心动过速"。当问及心跳多快时，经常的回答是"一百多次"。而医生诊断过程却并不那么简单。与成人不同，孩子年龄越小心跳较成人越快，因此心率正常范围随年龄组而不同。

其次，影响心率的因素很多，心率会在一定范围内波动。同样的心率，在同样的年龄，我们很难简单地评判它是正常亦或异常。通常，我们需要结合心电图图形是否正常，特别重要的是24小时动态心电图检查了解全天心率波动范围来综合评价。

2、听诊"心律不齐"。

有时体检或就医时被告之"心律不齐"，家长经常很紧张。心律不齐只是个泛泛的名词，它包含了更多具体的诊断，如可能与呼吸有关的窦性心律不齐是正常生理现象。其他常见的有早搏、房室传导阻滞等，仅凭听诊有时较难鉴别，需进一步做心电图检查。

3、阵发性心动过速，发病间期听诊或心电图检查正常。

对阵发性发作的心动过速，如常见的阵发性室上性心动过速，发作时心率非常快，可达160～300次/分，持续时间长短不一，有的患儿可能仅持续数分钟，体表心电图甚至24小时动态心电图检查都难以捕获。

出现症状，家长不要乱投医，及时到专业医院就诊，配合医生的诊断和治疗，孩子的病情肯定会转好的。

从中医的角度来说，心律失常就是心脏的问题，现在越来越多的人都有这样的问题，每天忙碌的工作，压力过大很多原因都会导致人的心律失常，常见的症状有心慌、气短、胸闷、头晕头痛、耳鸣、健忘、乏力等，大家一定要注意。

心律失常是一种比较严重的疾病，对人们的健康十分不利的。在中医上对心律失常的治疗也在不断地完善，其效果也是非常显著的。

气滞血瘀:

心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，或见唇甲青紫，舌紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。治宜理气活血，化瘀通络，方选桃仁红花煎或血府逐瘀汤加减:桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、青皮、生地黄、当归、桂枝、甘草;中成药有血府逐瘀胶囊等。

气阴两虚:

心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸闷，口干耳鸣，失眠多梦，自汗盗汗。舌淡或淡红，苔少，脉细。治宜益气养血，活血安神，方选天王补心丹:人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、朱砂;中成药有天王补心丸、参松养心胶囊、稳心颗粒等。

心脾两虚:

心悸气短，面色不华，倦怠乏力，眩晕健忘，睡眠不安，思虑劳心则甚。唇舌色淡，脉细弱。治宜补血养心，益气安神，方选归脾汤:当归、龙眼肉、人参、黄芪、白术、炙甘草、酸枣仁、茯神、远志、木香;中成药有归脾丸、养血安神丸、柏子养心丸等。

水饮凌心:

心悸眩晕，喘促难卧，胸闷脘痞，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎。舌淡，苔白滑，脉弦滑。治宜振奋心阳，化气行水，方选苓桂术甘汤加味:桂枝、茯苓、炙甘草、白术、陈皮、附子、黄芪、葶苈子、红花、生姜;成药有芪苈强心胶囊等。

阴虚火旺:

心悸不宁，烦燥少寐，头晕目眩，口燥咽干，或口舌糜烂，五心烦热，盗汗，腰酸稀软。舌红，少苔或无苔，脉细数。治宜滋阴清火，养心安神，方选朱砂安神丸合知柏地黄丸化裁:朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草、知母、黄柏、熟地、山药、山萸肉、牡丹皮;中成药有朱砂安神丸、知柏地黄丸等。