前列腺癌病理学上包括腺泡腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌等,但是其中大多数是前列腺腺泡癌,所以通常前列腺癌腺泡就是指前列腺癌,是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。
多发病于七八十岁的老年人,而且前列腺癌的发生与遗传因素有关。除此之外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯也有关。通常性活动较多的人,患前列腺癌的风险更高。
前列腺癌早期通常没有什么症状,但是随着病情的发展,前列腺癌引起的症状可分为压迫症状和转移症状这两类。前列腺腺体逐渐增大会压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、排尿不尽等,也会出现尿频、尿急、夜尿增多的情况。肿瘤压迫直肠可导致患者出现大便困难,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经会引起会阴部疼痛和坐骨神经疼痛。前列腺癌甚至可以侵及膀胱、精囊、血管等地方,引起血尿、血精等症状。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或者全血象减少,所以要引起极大的重视。
前列腺癌的临床诊断主要依靠直肠指诊、血清pSA等。因为前列腺癌骨转移率较高通常还要进行核素骨扫描检查。通过前列腺穿刺活检进行病理检查才能确诊前列腺癌。
对于早期前列腺癌患者,可采用放射性粒子植入、根治性前列腺切除术等治疗方法能够治愈。对于中期前列腺癌患者通常是采用综合治疗方法,比如手术辅助放疗还有内分泌治疗辅助放疗等。而对于激素敏感型晚期前列腺癌和激素非依赖性前列腺癌患者则分别采用内分泌治疗和二线内分泌治疗。所以一旦发现有前列腺出现异常的情况一定要及时治疗,不要等到病情恶化。
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