妊娠贫血都有哪些危害？出现妊娠贫血该怎么办？

女性在妊娠期由于对个营养物质的需求都有所增加，因此很容易出现营养确实的情况，因此很容易导致健康出现问题，那么妊娠贫血都有哪些危害？出现妊娠贫血该怎么办？下面就来详细了解妊娠期贫血的危害，以及治疗妊娠期贫血的方法吧。

1、妊娠贫血的危害

临床上出现严重贫血者比较少，多数属于轻度贫血。轻度贫血没有明显临床表现，疲劳较为常见，严重贫血时可出现面色苍白，乏力、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等。Hb下降之前储存铁即可耗尽，故尚未发生贫血时也可以出现疲劳、易怒、注意力下降及脱发等铁缺乏的症状。再强调一遍，当孕妇经常出现疲劳、易怒、注意力下降及脱发等症状时，可能是身体在发出警告：孕妇的储存铁即将耗尽！

孕妇营养不良而造成缺铁，不仅危害自身的健康，也影响胎儿的发育。孕早期缺铁的胎儿，日后可能会出现发育缓慢，大脑发育异常，导致语言学习慢及多种行为问题。母体内长时期缺乏营养也势必会对胎儿的生长发育造成不良影响。孕妇缺铁性贫血也可能会使宝宝出现早产、出生体重低、胎死宫内和新生儿死亡等的风险增加。

2、妊娠贫血的治疗

１、一般原则

铁缺乏和轻、中度贫血：以口服铁剂为主，改善饮食，进食富含铁的食物。

重度贫血：口服或注射铁剂，有些临近分娩或影响到胎儿者，还可以少量多次输浓缩红细胞。

极重度贫血：首选输浓缩红细胞，待Hb＞70g/L。症状缓解后可改为口服或注射铁剂。Hb恢复正常后，应继续口服铁剂3-6个月，或至产后3个月。

２、饮食

孕妇膳食铁吸收率为15%，孕妇对铁的生理需要量比月经期量高3倍，且随着妊娠进展增加，妊娠中晚期需摄入铁30mg/d。通过饮食指导可增加铁摄入和铁吸收。膳食铁中95%为非血红素铁。

含血红素铁的食物是红色肉类和禽类。促进铁吸收的食物有水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物。有些食物会抑制铁吸收，如牛奶及奶制品，谷物麸皮、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可。

３、铁剂

孕妇储存铁耗尽时，仅通过食物难以补充足够的铁，需要补充铁剂。口服补铁有效，价廉且安全。诊断明确的IDA孕妇应补充元素铁100-200mg/d。患血红蛋白病的孕妇如果血清铁蛋白＜30ug/L，可予口服铁剂。

口服铁剂的用法：治疗诊断明确的IDA，孕妇应补充元素铁100-200mg/d，2周后复查Hb评估疗效。通常2周后Hb增加10g/L，3-4周后增加20g/L。血清铁蛋白＜30ug/L的非贫血孕妇应摄入元素铁60mg/d，8周后评估疗效。

口服铁剂的副作用：口服铁剂的患者约有1/3出现剂量相关的不良反应。补充元素铁≥200mg/d时容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状。

常用的口服铁剂很多，现在最常用的是多糖铁复合物。建议进食前1h口服铁剂，与维生素C共同服用，以增加吸收率。避免与其他药物同时服用。

注射铁剂：不能耐受口服铁剂，依从性不确定或口服铁剂无效者可选择注射铁剂。注射铁剂能使Hb水平快速并持续增长，其疗效优于口服硫酸亚铁。常用铁剂有很多，目前认为蔗糖铁最安全，右旋糖酐铁可能出现严重不良反应。

指南推荐：所有孕妇给予饮食指导，以最大限度的提高铁摄入和吸收。一旦储存铁耗尽，仅仅通过食物难以补充足够的铁，通常需要补充铁剂。治疗诊断明确的IDA孕妇应补充元素铁100-200mg/d，治疗2周后复查Hb评估疗效。治疗至Hb恢复正常，应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。非贫血孕妇如果血清铁蛋白＜30ug/L，应摄入元素铁60mg/d，治疗8周后评估疗效。患血红蛋白病的孕妇如果血清铁蛋白＜30ug/L，可予口服铁剂。建议进食前1h口服铁剂，与维生素C共同服用，以增加吸收率。避免与其他药物同时服用。较低铁含量制剂可减轻胃肠道症状。有明显贫血症状，或Hb＜70g/L，或妊娠满34周，或口服铁剂无效者，均应转诊到上一级医疗机构。

４、输血

当孕产妇Hb＜60g/L建议输血，当Hb60～70g/L根据患者手术与否和心脏功能等因素，决定是否需要输血。由于贫血孕妇对失血耐受性低，如产时出现明显失血应尽早输血。有出血高危因素者应在产前备血或术前输血。所有输血均应获书面知情同意

建议所有孕妇在首次产检（最好在妊娠12周以内）检查血常规，以后每8-12周重复检查。血常规测定是确定贫血的初筛试验，有条件者可检测血清铁蛋白。

3、贫血的危害有哪些

1、面色苍白或萎黄，口唇、眼结膜及指甲床色淡，头发干枯，精神萎靡，容易疲倦。

2、肝脾肿大，心律加快，心脏扩大，严重时可出现心力衰竭。

3、消化功能减退，食欲不振，吸收较差，常腹泻。

4、注意力不集中，稍一活动会出现气喘乏力现象。

5、贫血后期可出现头面部、下肢浮肿。