重症支原体即重症支原体肺炎。重症支原体肺炎和难治性支原体肺炎的诊断与治疗如下:
一、重症支原体肺炎
诊断:在一般支原体肺炎临床表现如高热、顽固剧烈咳嗽,肺部体征少的基础上,又有坏死性肺炎表现或者肺大叶实变伴中到大量胸腔积液等症状即可确诊。
治疗:大环内酯类药物联合利福平作用于蛋白质合成的不同阶段,对肺炎支原体有协同的抑菌作用。
二、难治性支原体肺炎
诊断:容易出现持续的刺激性干咳,反复发作;头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。治疗:通常需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。大环内酯类的抗生素包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等;喹诺酮类的抗生素包括了左氧氟沙星、莫西沙星等。
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