不做支气管镜,没有洗刷的病理检查,哪里能来的支原体肺炎?目前对支原体肺炎的诊断主要依据临床症状、影像学的影像、实验室检查就能做出诊断。
和其它急性感染性的疾病一样,勿须做病理检查。
当患者出现发热、咳咳、头疼、咽痛、精神萎靡,发热可持续数周,发热停止时仍有咳嗽并伴有不同程的消化道症状时,应考虑到支原体肺炎的可能。
肺部X光、CT显示多种形态的浸润阴影,呈节段性分佈,双肺也可见渗出性病灶。肺部炎症多在3~4周内自行消失等,具备了支原体肺炎的肺部影像特征。
实验室检查:冷凝集试验滴定度大于1:32,滴定度逐渐升高更有诊断价值。支原体抗体检查。lgM抗体1gG抗体,支原体抗体正常值为1:20。如果支原体抗体4倍以上的升高、或lgM出现阳性、考虑近期有支原体感染。支原体抗原检查:提取呼吸道分泌物查支原体肺炎抗原,但因要求条件高,检出率低,一般医院很少采用。

抗支原体药物治疗,包括大环内酯类药红霉素、阿奇霉素、以及氟喹诺酮类药左氧氟沙星、莫西沙星等,都会取得很好的疗效。
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