判断小孩是否感染衣原体和支原体可根据症状、影像学检查以及实验室检查来判断。
1.症状：衣原体和支原体感染主要引起肺间质炎症，患儿主要表现为干咳，支原体感染患儿常表现为顽固性、剧烈的干咳，常有黏痰，伴不同程度的发热，肺部体征多不明显。沙眼衣原体感染时患儿多有阵发的不连贯咳嗽，肺炎衣原体发病较隐匿。
2.影像学检查：体征轻而X线检查明显改变是支原体肺炎的特点，X线可见支气管肺炎、间质性肺炎、肺门影增粗等改变，严重时可见胸腔积液等。衣原体肺炎影像学上表现为间质性肺炎。
3.实验室检查：可做支原体、衣原体抗体检测，或取分泌物做培养来确定是否感染衣原体和支原体。
支原体肺炎可能发展为难治性肺炎，可累及多系统，甚至致多系统衰竭。沙眼衣原体肺炎病情可迅速加重，甚至造成死亡。
患儿怀疑衣原体或支原体感染时应及时至正规医院就诊。
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