通常从血常规检查中无法看出机体是否发生支原体感染,比如支原体感染引起肺炎,患者血常规检查显示白细胞正常或略升高,中性粒细胞明显升高,其他指标均正常,上述指标对于支原体感染的诊断无较大意义,因此判断机体是否发生支原体感染,需通过支原体试验明确诊断,其常用的检查方法包括抗原检测、抗体检测、支原体培养、基因诊断等。
1、抗原检测:利用酶联免疫吸附试验、荧光标记抗体、肺炎支原体膜蛋白单克隆抗体和反向间接血凝法,直接检测分泌物和体液中的支原体抗原,结果为阳性可确诊支原体感染;
2、抗体检测:即支原体特异性血清学检测和非特异性血清学检测,支原体特异性血清检测以补体结合试验最为常用,其中支原体IgM抗体阳性,可作为急性期感染的诊断标准。如果血清支原体抗体IgM>1/64,或恢复期IgG抗体滴度升高4倍,可确诊支原体感染。支原体非特异性血清学方法有肺炎支原体冷凝集试验,其对支原体肺炎起辅助诊断作用;
3、支原体培养:通常取分泌生殖试纸或刷片,以及前列腺液、精液等进行支原体培养,同时可进行药物敏感试验,并指导临床应用抗生素;
4、基因诊断:利用DNA探针明确支原体诊断,但其敏感性稍差,特异性较高,或者利用聚合酶链反应PCR检测,早期诊断支原体感染,其敏感性和特异性均较高。
通过上述检查,可判定患者机体存在支原体感染,明确支原体诊断后,患者需及时就医,在医生指导下治疗支原体,比如使用阿奇霉素、红霉素、米诺环素、四环素等进行治疗。患者在日常生活中,应注意休息,多吃水果、蔬菜,保持营养均衡,积极进行户外运动,增强抵抗力,以免感染复发或加重症状,出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。
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