如果出现耳鸣症状已经持续了一个月以上的时间，并且这种耳鸣是间歇性的，那么建议您及时就医。以下是一些可能的原因和相应的诊疗思路：
1.耳部感染：耳部感染可能会导致耳鸣、听力下降等症状。如果您同时伴有发热、耳朵疼痛或流水的情况，请尽快就诊。
2.颅内压力增高：颅内压力增高可能导致耳鸣的发生。
常见原因包括脑出血、脑肿瘤等。如果您有头痛、恶心呕吐、视力模糊等情况，请立即就医。
3.血压异常：高血压或低血压都可能导致耳鸣发生。如果您最近发现自己的血压波动较大或者长期处于较高水平，请咨询医生进行进一步检查。
4.冠心病：冠状动脉供血不足也可能引起耳鸣。如果您有胸痛、呼吸困难等症状，请尽早就医。
5.神经性耳鸣：神经性耳鸣是指由于听觉系统功能紊乱引起的耳鸣。这可能是由长时间暴露在噪音环境中造成的。如果您工作环境嘈杂或者长时间接触高音量音乐，请注意保护听力。
对于持续一个月以上的耳鸣，最好还是去医院进行全面的评估和诊断。只有通过专业的医学检查才能确定病因并制定出合适的治疗方案。请务必遵循医生的指导，并积极采取措施预防和控制疾病的发展。
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