恶性胃溃疡一般是指消化性溃疡中的胃癌。通常情况下，早期的胃癌在内镜下可表现为隆起型、凹陷型等形态改变，而进展期胃癌则会出现溃疡边缘不规则、溃疡底部硬结等症状。
一、早期胃癌
1.隆起型：早期胃癌由于病灶较小，在进行胃镜检查时会发现胃黏膜表面出现隆起性的病变，并且其边界较为清晰；
2.凹陷型：如果肿瘤生长到一定程度后会导致局部组织坏死，则会在胃镜下观察到凹陷型的溃疡面，同时还会伴有明显的充血以及水肿现象。
二、进展期胃癌
1.溃疡边缘不规则：随着病情的发展，当肿瘤体积逐渐增大之后会对周围组织造成压迫，从而导致溃疡边缘不规则的情况发生；
2.溃疡底部硬结：若患者本身存在慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎等情况，此时胃部受到炎症刺激就会引起黏膜糜烂，进而形成溃疡底部位较硬的症状。
除此之外，还可能会有溃疡边缘呈火山口样、溃疡基底柔软、质地脆等特点。建议确诊为胃癌后及时配合医生通过手术切除的方式进行治疗，必要时还需要遵医嘱联合放疗、化疗等方式辅助改善。
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