换肾是指肾移植，得尿毒症是不是要换肾，要看具体的病情来判断。尿毒症不是一个独立的病，而是晚期的肾脏疾病发展到终末期的一系列临床表现的综合征。临床上，尿毒症一般由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、遗传性肾病、小血管炎等原因引起。
1、慢性肾小球肾炎：如果是慢性肾小球肾炎引起的尿毒症，建议换肾，也叫做肾移植。因为慢性肾小球肾炎是一种慢性进展性疾病，最终有可能会发展到尿毒症，而肾移植是目前治愈尿毒症最好的方法;
2、糖尿病肾病：如果糖尿病肾病引起的尿毒症，一般建议换肾，也叫做肾移植。
因为糖尿病肾病发展到终末期会导致肾功能衰竭，而移植手术一般可以使糖尿病肾病的病人，拥有健康的肾脏，可以维持正常的血糖水平，从而延缓糖尿病肾病的进一步发展;
3、高血压肾病：如果是高血压肾病引起的尿毒症，建议换肾，也叫做肾移植。因为高血压肾病发展到终末期，会导致肾功能衰竭，而移植手术可以使高血压肾病患者拥有健康的肾脏，从而延缓疾病的进一步发展;
4、遗传性肾病：比如多囊肾，多囊肾是一种遗传性疾病，也是一种常染色体显性遗传疾病。
如果多囊肾患者发展到终末期，也可以通过换肾的方式治疗;
5、小血管炎：如果是由于小血管炎引起的尿毒症，建议换肾，也叫做肾移植。因为小血管炎有可能会导致终末期肾脏损伤，而移植手术可以治疗小血管炎引起的症状，从而延长患者的生命。
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