梅毒有很多不同的症状,而这些不同的症状治疗起来方法也是不同的。我国这些年,总结了很多不同的治疗梅毒的方法,这些方法针对不同种类的梅毒,能够起到不同的治疗效果。那么,梅毒应该如何来进行治疗呢?
1.早期梅毒:包括一期梅毒、二期梅毒及病期在2年以内的潜伏梅毒。治疗首选苄星青霉素或普鲁卡因青霉素:苄星青霉素G,240万u/周,分两侧臀部肌注,共2~3次;普鲁卡因青霉素G,80万U,1次/日,肌注,连续10~15天。
青霉素过敏者:四环素,500mg/次,4次/天,连服15天;强力霉素,100mg/次,2次/天,连服15天。忌服四环素者:红霉素,500mg/次,4次/天,连服15天。
2.晚期梅毒:包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒。推荐用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素,疗程均比早期梅毒长。
3.妊娠期梅毒:治疗同上。孕妇忌服四环素,因可影响胎儿牙齿及四肢骨骼发育。要求在妊娠初3个月内和妊娠末3个月各用1个疗程。
4.先天梅毒:早期先天梅毒≤2岁,脑脊液CSF异常者用水剂青霉素或普鲁卡因青霉素,CSF正常者用苄星青霉素治疗;晚期先天梅毒≥2岁用水剂青霉素或普鲁卡因青霉素。
先天梅毒母亲未经治疗或治疗不足者,新生儿无论有无阳性临床表现,均需治疗。水剂青霉素G5万U/Kg,分2次给药,肌注或静脉滴注,共10天;普鲁卡因青霉素G,5万U/Kg,肌注,1次/天,共10天。产妇已接受足量治疗,新生儿外观正常,无随诊条件者,苄星青霉素G,5万U/Kg,肌注1次。
5.心血管梅毒:治疗用青霉素,宜从小剂量用药开始,并在注射青霉素前1d开始给予泼尼松10mg,2次/d,连续3d,以避免吉-海反应。
6.神经梅毒:治疗需保证在CSF治疗期内中青霉素浓度持续维持数倍于最低杀螺旋体摸你共度,0.018ug/ml,大剂量(2000~2400万U)静脉给予青霉素治疗方案可使CSF中杀梅毒螺旋体峰值>0.310ug/ml。
血清中青霉素浓度最少为0.03ug/ml,并维持7~10d。水剂青霉素300~400万U静脉滴注,1次/4h,或普鲁卡因青霉素240万U肌注,1次/d,加丙璜舒0.5g口服,4次/d。用药10~14天后,继以苄星青霉素240万U肌肉注射,1次/周,共3周。
不同的梅毒,发病的原因,过程都是不同的,因此治疗起来侧重点也是不同的,方法自然更是不同。相信在看了以上的介绍,大家对于如何治疗不同种类的梅毒都有了一定的了解。希望这些能够给大家提供一些好的帮助。
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