胆碱能性荨麻疹时痘痘不消失，需要针对胆碱能性荨麻疹和痘痘分别进行治疗。
1.胆碱能性荨麻疹：胆碱能性荨麻疹是一种因运动、受热、精神紧张等因素导致皮肤局部中心体温升高，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病的疾病。患者主要表现为皮肤出现细小而极痒的点状风团，周围有红晕。
（1）一般治疗：避免诱因，如洗热水澡、剧烈运动、情绪紧张等。保持身体凉爽，可以使用温水淋浴，避免使用过热的水。
（2）药物治疗：主要使用第二代非镇静类抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等。
如果症状严重，可以考虑使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等。
2.痘痘：又称痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺的炎症性疾病，主要表现为皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱等皮损。
（1）一般治疗：选择合适的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，注意控油保湿。避免用手挤压、搔抓皮损。
（2）药物治疗：外用药物主要包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素、壬二酸等，能够减轻炎症反应，改善症状。口服药物包括抗生素（如多西环素、米诺环素等）、异维A酸、抗雄激素药物（如螺内酯）等。
出现胆碱能性荨麻疹和痘痘时，建议及时就医，遵医嘱治疗。
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