儿童鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤,发病原因尚不明确。儿童鼻咽癌与成人鼻咽癌在临床表现上相似,常见的早期症状包括涕血或血涕、耳部症状、颈部淋巴结肿大等。
一、涕血或血涕
如果出现涕中带血丝的情况,可能为单侧鼻腔出血,血液流出后被吸入鼻腔引起。另外也可能表现为鼻腔内分泌物中带有血丝或者小凝块状的东西,常见于早晨起床时从一侧鼻腔排出少量血性分泌物,伴有黏液。但多数情况下不会伴随明显的头痛、头昏等症状,家长可能会误认为是鼻炎发作而忽视。
二、耳部症状
1.听力下降:由于鼻咽顶部的肿瘤堵塞了患侧的咽鼓管咽口,可导致患侧的听力逐渐减退,同时还会伴有轻微的耳鸣现象。
2.耳朵疼痛:当鼻咽顶前壁的肿瘤破坏到蝶聘突或者是累及到翼腭窝的时候,可以引起反射性的耳痛,这种耳痛一般表现在头部摇动之后加重,并且以持续性为主。
3.其他情况:部分患儿可能出现耳内闭塞感或闷胀感,有时会出现持续性耳鸣的症状。随着病情发展,还可能导致一只耳朵出现了流脓水、发臭等情况。
三、颈部淋巴结肿大
大约有一半左右的鼻咽癌患者,在初诊时是以颈部淋巴结肿大为主要症状来医院就诊,主要是因为鼻咽部的癌症细胞通过淋巴循环转移至颈部淋巴结所致。因此,一旦发现颈部淋巴结有进行性、无痛性增大,也要考虑鼻咽癌的可能性。
除了上述症状外,若肿瘤浸润到眼部,则可能出现视力障碍;侵犯到骨骼系统,还可表现为骨关节疼痛、病理性骨折等。建议及时就医完善相关检查,确诊后尽早治疗,常用治疗方法包括放射治疗和化学药物治疗,必要时需手术治疗。
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