子宫腺肌症难于治愈的原因有哪些呢,子宫腺肌症一直被人们称为“不死的活癌症”,虽子宫腺肌症不像恶性肿瘤等癌症那样没得治,但给人带来的痛苦却是有目共睹的,这点我想所有患有该病的女性朋友都深有体会!那么子宫腺肌症好治吗?
以往对弥漫性腺肌病的治疗,多考虑在不穿透宫腔的情况下切除病灶,如病灶处H形切口,但由于子宫的解剖特点,病灶的弥漫性,在不穿透宫腔的前提下,很难将病灶切除干净,因此很多医生认为唯一的办法是切除子宫。但切除子宫随之而来的月经问题、性生活问题以及加速衰老等问题也会接踵而至!
选择哪一类疗法应取决于患者的症状、年龄及有没有生育要求。手术治疗中子宫切除术是主要方法,可以根治痛经及月经过多,适用于年龄较大、无生育要求者。
一、药物治疗
药物治疗(包括激素和中药)治疗效果往往不理想,多数患者最后需要手术治疗。痛经不严重,不影响日常生活可以选择非甾体类止痛剂(消炎痛等),也可以使用一般止痛剂(散利痛等),这些药物仅仅是止痛,对腺肌症本身无抑制作用。症状严重可以使用激素类药物,如三苯氧胺,息隐,内美通等,也可以选用达菲林(GnRH-a)类药物。药物治疗子宫腺肌症临床效果较差。
二、曼月乐环
近几年国内上市的曼月乐避孕环因能持续定量局部释放高效孕激素,不仅避孕效果好,且对子宫腺肌症的痛经和经量过的均有较好的治疗效果。国内外均有曼月乐用于治疗子宫腺肌症的文章报道,近年来应用的结果也比较满意。该环一般于月经期3-5天放置宫腔,合适时可以试用。
三、手术切除
1、子宫全切:剖腹手术切除子宫:这是传统的手术方式,技术成熟,疗效肯定,复发率较低。腹腔镜手术切除子宫:这是近年来临床应用较普及的微创手术。疗效与剖腹手术相同。
2、子宫次全切:腹腔镜下切除长瘤子的子宫体,保留宫颈。好处:宫颈可保留,对性生活影响小;缺点:宫颈以后也可以再发生病变。
四、保守手术
1、病灶切除术:对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术,但术后易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶骨神经切除术也可治疗痛经,约百分之80患者术后疼痛消失或缓解。
2、介入治疗手术:这种手术是在影像设备的引导下,运用Seldinger技术从患者大腿根部将一微细导管顺着股动脉精确引入子宫动脉,注射栓塞剂,封闭肿瘤血管床,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,达到既消除症状,又保护子宫正常生理
功能目的。患者子宫可缩小,月经增多、贫血、痛经等症状亦随之缓解,精神及体力较术前增强,生活质量明显提高。
3、子宫动脉栓塞术:手术保留卵巢,但是切除了卵巢两条供血通路中的一条,所以可能卵巢功能会受一点影响。栓塞术后一般近期效果都不错,但是有一半患者会在数年之后复发,因为人体的自然修复功能会使病灶形成侧枝循环,但是对于40岁特别是45岁以后的人来说,卵巢功能逐渐衰退,所以即使复发也不会很严重。
总之,子宫腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宫切除为好,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
子宫腺肌症通常可以通过B超检查发现。B超诊断子宫腺肌症主要依赖肌层增厚、回声不均、囊性病变等特征,准确性与病灶大...
子宫腺肌症合并子宫偏大可能引起慢性盆腔疼痛、月经异常、贫血、不孕或流产等问题。主要危害包括月经量增多、痛经加重、...
子宫腺肌症可能引起下肢肿胀,通常与盆腔充血、静脉回流受阻、炎症反应、病灶压迫等因素有关。 1、盆腔充血 子宫腺肌...
子宫腺肌症患者多数情况下可以剖腹产,但需根据病灶位置、大小及产科指征综合评估。主要影响因素有病灶是否影响子宫切口...
怀疑子宫腺肌症需要完成妇科检查、超声检查、磁共振成像、血清CA125检测四项主要检查。 1、妇科检查: 医生通过...
子宫腺肌症患者可以适量吃深海鱼、深色蔬菜、全谷物、豆制品等食物,也可以遵医嘱吃布洛芬、达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕...
子宫腺肌症的临床表现主要有痛经、月经异常、盆腔疼痛、不孕等。该疾病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性病变,症状...
子宫腺肌症可通过药物治疗、宫内节育器、介入治疗、手术治疗等方式治疗。子宫腺肌症通常由子宫内膜异位、激素水平异常、...
子宫腺肌症通过规范治疗可以控制症状并改善生活质量,根治性治疗需结合个体情况考虑。主要干预方式有药物控制、微创手术...
子宫腺肌症患者多数情况下可以生育,但受孕概率可能降低,主要与病灶范围、子宫形态改变、激素水平异常、输卵管功能等因...