得了小三阳一般情况下可以过夫妻生活，但需要根据具体情况做好相应的防护措施。
小三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体同时阳性，通常标志乙型肝炎病毒复制不活跃、传染性不强、病毒载量不高。如果小三阳患者进行乙肝病毒载量检测，结果低于最低检测值下限，则基本不影响夫妻生活。但若病毒定量检测大于最低检测值下限，且病毒载量较高时，则进行性接触时应采取防护措施。
在病毒载量较高的情况下，进行夫妻生活时应正确使用安全套，以阻止乙肝病毒在性接触中传播。如果配偶的乙肝表面抗原阴性且没有抗体，建议及时接种乙肝疫苗，以减少感染风险。
小三阳患者应定期进行肝功能和乙肝病毒DNA等检查，以监测病情变化和传染性状态。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于提高免疫力和促进康复。过度劳累可能加重肝脏负担，不利于病情恢复，因此在肝功能异常或有肝损伤时，应适当节制夫妻生活。
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