肺炎支原体IgM抗体阳性不一定是肺炎，也可能是上呼吸道或支原体感染，也可能是假阳性，具体如下：
1、上呼吸道感染：该病是上呼吸道的感染性病变，常见的病因是病毒以及细菌，但是不排除支原体等特殊病菌感染引起，如为支原体引起的上呼吸道感染，也可能会因为体内免疫反应而导致肺炎支原体IgM阳性；
2、支气管炎：支气管炎是支气管的炎症性病变，同样可能是支原体感染引起，有时支原体还可同时导致上呼吸道以及支气管的炎症，上述情形下也可能会出现肺炎支原体IgM抗体的阳性；
3、假阳性：在临床当中，肺炎支原体IgM抗体的检测还可能受到其他因素的干扰，有时病人并无支原体感染，但是也可能会出现指标阳性，所以病人如果没有任何临床症状，很可能是肺炎支原体IgM抗体假阳性。
支原体感染通常需要使用大环内酯类药物治疗，常用的有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。
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