拔完牙齿第五天舌苔很厚、发黄，通常考虑与上火、口腔清洁不到位、胃肠功能紊乱等因素有关，建议就诊，在医生指导下根据不同的病因采取针对性的治疗。具体如下：
1、上火：拔牙术后口腔疼痛，因喝水或进食量少导致身体上火，可能出现舌苔发厚、发黄的表现，建议进食清淡的流食或软食，吃完食物及时漱口，保证口腔的清洁卫生，遵医嘱适当服用一些清热降火的药物，如牛黄解毒片、牛黄上清丸、三黄片等。
2、口腔清洁不到位：拔牙后因患处疼痛，刷牙受到限制，舌苔清洁不到位，拔牙初期可能感觉舌苔比较厚腻，可以用清洁的漱口水进行口腔清洁或用棉棒清洁舌苔。
3、胃肠功能紊乱：拔牙术后伤口疼痛，会对患者的正常饮食造成影响，导致胃肠功能紊乱，会有舌苔发厚、发黄的表现。建议术后清淡饮食，食物的温度要适中，减少对口腔创口的刺激，必要时遵医嘱服用胃活灵片、保和丸、黄连清胃丸等药物，调理胃肠道。
除此以外，肝火旺盛、湿热内蕴等也可能会导致该情况。建议到医院中医内科进行诊断，必要时在医生指导下给予合适的药物进行治疗。
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