智齿牙髓炎疼的时候一般是不可以拔牙的，这时拔牙可能会导致炎症，使疼痛加剧。具体如下：
牙髓炎疼痛时不建议拔牙，可先服用消炎镇痛类药物，如布洛芬、阿莫西林等药物，帮助消炎镇痛；等疼痛消除，炎症去除后可进行拔牙。
拔牙前还应了解患者有无全身性疾病，例如血液、内分泌，心脏和肾脏等疾病，必要时请其他科医师会诊，确定能否施行拔牙术。除此之外，发热，急性颌骨骨髓炎或口腔粘膜、牙龈广泛性急性炎症时，应暂缓拔牙。
用局麻药物时，应了解患者有无药物过敏史，对某些药物应按规定先作过敏试验；月经期一般不建议拔牙，因为月经期血液凝固性降低，拔牙后可能发生大出血，并且月经期机体抵抗力较弱，拔牙后容易发生感染；全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，虽不是绝对禁忌，但应尽量延期拔牙，以免在局麻或拔牙术中体力不足，甚至发生晕厥。
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