正常情况下,胎盘应该长在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果妊娠28周后,胎盘长在子宫下段,甚至胎盘的下缘达到或覆盖宫颈内口,使胎盘位于胎先露的前面,就称为前置胎盘。它是导致妊娠晚期出血的最主要的原因,是妊娠期的严重并发症,处理不当常可危及母儿的生命。原本应该长在子宫体部的胎盘,为什么会向下扩展,长到地质构造不稳定的子宫下段去了呢?这不能怪胎盘,实在是事出有因,迫于无奈。常见的原因有以下因素:
⒈子宫内膜病变与损伤。子宫内膜受到创伤或炎症等有害因素的损害后,犹如沃土受到干旱而沙漠化一样,子宫内膜基底层受损伤,长不出肥沃的功能层内膜,受孕后,这些由干瘦的宫内膜转变的蜕膜,也是发育不良,营养缺乏。受精卵在这片贫瘠的蜕膜中着床、发育,为了摄取足够的营养,以确保胚胎的正常发育,就必须向下扩展,通过扩大胎盘的面积,来达到获得足量的营养。宫内感染、人工流产、引产、刮宫等均可伤及子宫内膜,其中,最主要的病因当属人流,尤其是反复多次人流者,更易发生前置胎盘,资料显示,前置胎盘患者中有人流史者占百分之七十二。近10多年来,青少年未婚先孕,反复人流者人数众多,她们中的多数人将是前置胎盘的后备队员,应引起重视。
⒉胎盘面积过大。这种情况,多见于双胎(包括多胎)。正常大小的胎盘,通常能保证一个胎儿生长发育的需要,现在多了一个胎儿,单靠原先大小的胎盘所摄取的营养养活不了二个胎儿。要确保二个胎儿都能较好地生长发育,就必须扩大地盘,以便能获取更多营养,于是胎盘就向下去开垦子宫下段的处女地了。
⒊副胎盘。位于宫体部位的正常胎盘,有时也会向外长出一个小胎盘,这个小胎盘就叫副胎盘。有时副胎盘向下长,接近或达到宫颈内口,形成了前置胎盘。
⒋受精卵的滋养层发育迟缓。偶尔,受精卵已到达宫腔,本该着床了,可滋养层还没有发育到能挖开子宫内膜钻进去着床的程度,于是受精卵继续向下走,到达子宫下段时,滋养层具备了着床条件,就在子宫下段安家落户,胎盘也只能长在子宫下段,形成了前置胎盘。
子宫下段的前身是长不过1cm的子宫峡部。妊娠后,随着子宫的逐日增大,逐渐将子宫峡部拉长、延展,到足月妊娠时可被延展至7~10cm宽,并被扩张为宫腔的一部分,由于它位于新宫腔的最下方,故称为子宫下段。由此可见,子宫下段随着胎儿长大,宫腔扩大而逐渐延伸,所以,它是一方地质结构极不稳定的地区。接近预产期时,子宫下段的延展程度加剧,但胎盘没有类似的延展功能,较稳定。因此,
子宫下段不断向上延展,而胎盘却是原地不动,这就引起了前置部分的胎盘与子宫下段之间的错位、剥离,导致子宫下段的血窦破裂、出血首次出血量通常较少,不久剥离处血液凝固,出血停止。但下段仍在不断延展,一段时间后,前置胎盘再次剥离、出血,同时还将原先已被凝血块粘堵住的陈旧剥离面,再度撕开、出血。就这样,每次新、旧剥离面一起出血,出血量一次比一次多,一次比一次严重。反复出血可引起孕妇贫血,有时一次大量出血可使孕妇陷入休克状况,严重威胁母儿的安全。
妊娠晚期阴道出血是前置胎盘的唯一症状,反复出血、不伴有宫缩和腹痛是它的典型特征,因此,妊娠晚期的孕妇,一旦出现具有以上特征的阴dao出血,请记住它,及时就医诊治。前置胎盘的诊断,主要依靠B超检查,并可判断是哪一类前置胎盘。完全性前置胎盘(又称中央性前置胎盘)指胎盘组织完全覆盖住宫颈内口,是最严重的一类,它发生出血的孕周较早。边缘性前置胎盘是最轻的一类,胎盘组织附着于宫颈内口附近,发生出血较晚,常于临产前后出血,出血量也较少。第三类是部分性前置胎盘,部分宫颈内口被胎盘组织覆盖,发生出血的时间介于前二类之间。怀疑前置胎盘孕妇不可作肛查,否则,有引起大出血的风险。
子宫下段的肌组织少,收缩力较差,产后胎盘剥离后留下的血窦,常难于短时间内缩紧闭合,所以常发生产后大出血,威胁产妇的生命。前置胎盘的剥离面接近宫颈口,与阴dao贯通,细菌容易经阴道侵入胎盘剥离面,引起感染。因此,怀疑前置胎盘的孕妇应选择医疗设备齐全,技术力量强,有抢救能力的医院分娩,以确保母儿安全。
36孕周以前的前置胎盘孕妇,只要出血不多,通常先采取保守疗法,尽量争取胎儿继续生长发育,保胎到满36周后就终止妊娠。妊娠36周终止妊娠比继续保胎,等待自然临产者的围产儿死亡率要低。因为,妊娠至36周,胎儿基本发育成熟,娩出后成活率高,更重要的是,在继续保胎的过程中,容易突然发生大出血,引起孕妇失血、休克,胎儿发生严重窒息,甚至死亡,所以,继续保胎、延长孕周,常常得不偿失。目前,前置胎盘孕妇,基本以剖宫产术结束分娩
我们无法预防双胎,也无法防止副胎盘的发生,对前置胎盘只有一条预防措施,那就是搞好计划生育,认真落实有效的避孕措施,不做人流,少做人流,就有可能避免子宫内膜机械性创伤和感染性受损,就有可能远离前置胎盘。
因为胎盘功能一共分成三级,对于胎盘功能三级,只是证明胎盘已经成熟,但是没踏入老化的阶段,所以这种情况这个阶段,只要还没有低于预产期,大多数是不需要提前临产,一般胎盘功能踏入二级或者是三级,证明胎盘有老化的现象,建议可以不定期产检,同时,根据怀上天数,尊同当地医生的意见。剖腹产患者在治疗期间,患者的饮食状况和护理也是很关键的,患者一定要多看重自身饮食,多吃清淡的食物,以免引发不必要的伤害,期望上述的答案可以帮助到您,谢谢。
开始长胎盘了也是会胎停的,宝宝怀孕三个月之内,如果胚胎本身有染色体的问题,有染色体疾病就容易发生胎停,怀孕多次发生胎停的病人一定要夫妻双方查染色体,同时孕妇也要抽血查抗磷脂综合症,风湿免疫方面因素,血栓前状态及感染等因素,这些疾病的存在都容易发生宝宝胎停。
剖腹产以后引来了胎盘植入,这个是个比较危急的情况,主要是由于胎盘的绒毛植入到子宫肌层,可以引来大出血,所以在剖腹产以后必须见危重病房,准本大量的血液,再次出现更严重的情况,要实施子宫全切术,这种病在救治方面是十分困难的。需要强调的是避免久坐,适当的运动,多食瓜果蔬菜,营养均衡。
剖腹产以后引来了胎盘植入,这个是个比较危急的情况,主要是由于胎盘的绒毛植入到子宫肌层,可以引来大出血,所以在剖腹产以后一定要见危重病房,准备大量的血液,再次出现更严重的情况,要实施子宫全切术,这种病在治疗方面是十分困难的。除了及时治疗剖腹产外,患者朋友理应保持良好的心态去面对疾病。
剖腹产后宫腔内有胎盘残留,多数会致使恶露不尽,渗血时间延长,甚至大出血。您目前的状况,因为剖腹产后子宫切口还没有完全结疤好,行清宫手术,要特别小心,多在宫腔镜下或者B超盯梢上行残留胎盘拿出术。期望我的解释对您有协助,祝您早日康复。需要声明注意放松心情,不要暴饮暴食,做好日常护理,合理膳食。
前置胎盘是不能够顺产的。前置胎盘,如果要顺产的话,在供应的过程中很容易引发大出血。所以既然已经发觉是前置胎盘了,等再次出现宫缩以后,及早的做剖腹产手术吧。相对来说,前置胎盘顺产比剖腹产风险更大,更容易引发大出血的情况再次发生。需要强调的是注意保暖,避免着凉感冒,感冒的话应及时就医。
前置血管是一种非常少见的产科疾病。其表现出是早孕中、晚期无痛性的阴道出血,易错诊为前置胎盘或胎盘早期抽离误机解决而使胎儿濒死。引发前置血管的病因搞不清楚,如果有这样的问题,的确是无法正常的顺产的,剖腹产是不得已的决定,但具体什么时候剖腹产还是需要有根据身体状况,如果不能够足月的话是可以提早剖腹产的,但必须找个有经验的医生,找家好点医院。需要强调的是一定要做好个人防护,多晒太阳,避免食辛辣刺激食物。
出现胎盘早剥的情况后是否需要剖宫产,需要根据胎盘剥离程度,以及孕妇、胎儿情况决定。如果是1度胎盘早剥,孕妇及胎儿情况良好,宫口已经扩张,而且在短时间内能够结束分娩,可以进阴道试产。但是在试产的过程中,需要严密观察孕妇及胎儿的情况。如果孕妇及胎儿出现异常情况,也需要及时剖宫产终止妊娠。如果是2度、3度的胎盘早剥,需要及时剖宫产终止妊娠。同时还需要多注意观察新生儿是否有异常情况,以及产妇是否有大出血的情况。
对于子宫破裂的女性,是否会造成胎盘的损坏,这得根据其破裂处和胎盘的位置来决定。比如女性的子宫破裂处就是在胎盘着床的位置,就可能会损坏到胎盘,而引起大出血现象,同时还会导致剧烈的腹痛,最主要的就是会影响胎儿的正常生长,而且很容易导致胎死宫内出现。如果女性子宫破裂的位置不是在胎盘着床的位置,而且子宫的破裂口特别小,这种情况下是不会造成胎盘的损坏。而且在子宫破裂以后,胎儿还可能处于存活状态,如果抢救及时,胎儿和孕妇都能够正常存活。
宫颈癌术后免疫力低,主要是身体还没有完全恢复致使的。保健品主要是配置作用没治疗作用,服食的同时可以互相配合饮食来提高免疫力。宫颈癌患者可以在理解专业治疗的同时,在生活中用偏方做为配置治疗,在日常生活饮食中一定要切勿过饥或过饱,一定不能够暴饮暴食。