前置胎盘到底是什么病

发布时间: 2016-11-25 12:55:54

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁。前置胎盘即胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫颈内口上,位于胎先露之前。前置胎盘的表现是在妊娠中期至妊娠晚期可以出现轻微直至严重的阴道出血,那么前置胎盘到底是什么病?

病因不完全清楚,但经过国内外学者大量研究,已初步确定可能与下列因素有关。前置胎盘到底是什么病

1.子宫内膜病变与损伤

(1)人工流产与前置胎盘关系:有报道人工流产术使前置胎盘的发生率提高7~15倍。也有人证实人工流产后即妊娠者,前置胎盘发生率为4.6%。人工流产刮匙清宫或人流吸引均可损伤子宫内膜,引起内膜瘢痕形成,再受孕时蜕膜发育不良,使孕卵种植下移;或因子宫内膜血供不足,为获得更多血供及营养,胎盘面积增大,因而导致前置胎盘。国内很多研究报道都证实了人工流产和前置胎盘发生的相关性,且流产次数愈多,前置胎盘发生率愈高。

(2)既往剖宫产与前置胎盘发生的关系:李志凌等报告有剖宫产史的前置胎盘发生率是无剖宫产的5.95倍。Miller等1996年报道有剖宫产史的前置胎盘发生率较无剖宫产的增加了3倍。并且,经历了2次及3次或以上剖宫产的孕妇,其前置胎盘发生率分别增高了1.9%和4.1%,其结论为随着既往剖宫产次数的增加前置胎盘的发生率亦增加。前置胎盘到底是什么病相反,也有些学者对此持不同的观点,尽管既往有剖宫产史的孕妇发生前置胎盘的危险性增加,但其危险性不随既往剖宫产次数增加而增加。对于既往剖宫产导致前置胎盘发生率增加的机制虽不很清楚,但人们提出了一些假说。如有学者认为前次为古典式或子宫下段直切口剖宫产,宫体或下段纵向有瘢痕形成,再次妊娠对局部蜕膜供血差,易导致前置胎盘的发生。也有人提出子宫下段的瘢痕可能以某种方式吸引胎盘种植或者胎盘黏附于子宫下段,从而导致前置胎盘的发生率增加,胎盘植入机会也大。

(3)孕妇年龄与前置胎盘的关系:许多学者研究发现,随着孕妇年龄的增加,前置胎盘的发生率也增加。从生理学方面来说,随着妇女年龄的增加,胶原蛋白替代子宫肌层动脉壁的正常肌肉成分也愈多。并也有学者发现,带有硬化性损害的子宫肌层内动脉所占的百分比在各个年龄时期是不同的。如在17~19岁时,仅占11%;在20~29岁时,占37%;在30~39岁时,占61%;而在39岁以后,则占83%。前置胎盘到底是什么病这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张,继而影响胎盘的血运,在蜕膜上表现为血管发育缺陷。这些情况被推测在高龄孕妇前置胎盘的发生过程中有可能起重要作用。

(4)产次与前置胎盘的关系:前置胎盘好发于经产妇在过去为人们广泛认同,有些学者认为每次妊娠不论结局如何,都可以造成胎盘种植部位的子宫内膜损伤,其结果使下次妊娠时不利胎盘种植,而使胎盘种植的部位移向子宫下段,也有人认为是反复的妊娠使这些部位的子宫内膜血供减少,为使再次妊娠时,绒毛间隙获得充足的血供,必须增加胎盘附着的面积,从而增加了发生前置胎盘的危险性。

总之,上述这些因素引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜生长不全,当受精卵着床后,血液供给不足,为摄取足够营养,胎盘伸展到子宫下段。

2.胎盘面积过大和胎盘异常胎盘大小异常如在双胎或多胎妊娠时,胎盘的面积较单胎的面积增大而达到子宫下段,有报道双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。胎盘形态异常,主要指副胎盘,膜状胎盘等,当副胎盘时,主胎盘虽在宫体部,而副胎盘则可位于子宫下段近宫颈内口处。前置胎盘到底是什么病膜状胎盘大而薄,直径达30cm,能扩展到子宫下段,其原因可能与胚囊在子宫内膜种植过深,使包蜕膜绒毛持续存在有关。

3.吸烟许多研究已表明,孕妇吸烟将增加发生前置胎盘的危险性。Williams等研究发现,吸烟孕妇发生前置胎盘的危险性增加了2倍。亦有研究报道,吸烟的数量与前置胎盘的发生具有明显的相关性,吸烟量每天<10支时发生前置胎盘的可能性为0.8;吸烟量每天>40支时,发生前置胎盘的可能性为3.1。关于其发生的机制,考虑由于孕妇吸烟时暴露于尼古丁与一氧化碳中,导致低氧血症,从而引起胎盘肥大,由此增加了胎盘种植于子宫下段的危险性,导致前置胎盘的发生。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠... [查看更多]
前置胎盘中医治疗方法需要引起大家关注的,因为前置胎盘不认真对待可能会影响胎儿健康,所以大家要认真的对待,尤其要结合自身的实际情况选择适合自己... [查看更多]
如果已经发现自己出现了前置胎盘的时候不要过分的担心,我们应该要以一个正确的心态来面对,否则很有可能会由于压力过大给我们造成伤害的,下面为大家... [查看更多]
前置胎盘能治疗吗?在西医上对于前置胎盘的治疗的处理原则是止血补血.应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临... [查看更多]

精彩问答

  • 怀孕35周胎盘老化三级什么原因

    所谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。,妇科疾病的出现不仅仅会影响妇女的身体,还会导致妇科疾病的出现,最好去医院的妇科做一下妇科检查,找出病因后对症治疗,平时多注意自身卫生,保持会阴部皮肤清洁。

  • 中央性前置胎盘做引产介入

    所谓引产手术,就是在还不到的孩子降生的时候,采用人为的方法引致子宫紧缩,使胎儿娩出。对前置性胎盘实施引产插手救治,就是先对患者的子宫动脉实施栓塞,截断子宫的血液供给后再实施引产手术。实施这种运作,势必会干扰孩子的血液供给,致使孩子濒死。如果已经到了怀上晚期,胎儿娩出后有生存可能会的话,就不适合实施这种引产。需要声明注意生活中可以吃一些牛奶鸡蛋虾和一些新鲜的水果蔬菜为身体补充营养。

  • 什么是凶险性前置胎盘

    所谓的凶险性前置胎盘,是对于子宫有瘢痕的女性,比如既往有过剖宫产手术史,或者是有子宫肌瘤剔除术的女性,在本次怀孕期间出现前置胎盘,并且前置的胎盘还附着于既往的瘢痕处,就称之为凶险性前置胎盘。这种情况容易出现胎盘粘连或者是胎盘植入,甚至穿透瘢痕而植入到盆腔脏器,以及造成大出血甚至导致女性死亡的风险。比如既往剖宫产史的女性,其胎盘就有可能会穿透子宫前壁瘢痕处而植入膀胱等脏器,容易导致术中损伤膀胱以及其他盆腔脏器,甚至大出血而需要切除子宫的风险。

  • 前置胎盘剖腹产危险吗

    所谓的边缘性前置胎盘就是指女性在怀孕晚期的时候,检查彩超发现胎盘的边缘覆盖了宫颈内口或者只是离宫颈内口比较近,但由于这时进行顺产分娩其出血比较多风险大,所以往往需要选择行剖腹产终止妊娠。但也有极少数边缘性前置胎盘的女性可能由于子宫收缩不佳,这时又有胎盘植入,在术中也可能出现大风险。由于只是边缘性的前置胎盘所以在进行剖腹产的时候其风险一般不是特别大,而且出血量不会特别多。

  • 边缘性前置胎盘怎么回事

    所谓的边缘性前置胎盘就是指胎盘下缘附着于子宫下段,但是下缘到达宫颈内口,却没有超越宫颈内口,这是前置胎盘当中一种比较轻的类型,而且发生出血的几率相对也会比较低,同时胎盘植入的风险也会有所下降。边缘性前置胎盘如果没有异常的阴道出血并且产程进展比较快的情况下,也是可以考虑进行阴道顺产分娩的,但是在阴道顺产分娩的过程中,需要密切监测胎心以及阴道出血和产程进展情况。如果在阴道顺产分娩的过程中,出现阴道出血量多,就有可能需要急诊刨宫产来终止妊娠,以减少风险。

  • 胎盘偏薄是营养不良吗?

    去医院做检查说胎盘偏薄,正常胎盘的厚度3到5个厘米,因每个人个体差异、体质不同,胎盘的大小厚度也会不一样,放松心态,不要紧张,只要不是前置胎盘都没有问题。建议您适当休息,避免劳累,合理膳食,均衡营养,饮食清淡,吃富含蛋白质,维生素高的食物,多吃些蔬菜和适量水果。

  • 月经不调时怀孕会影响胎盘功能吗?

    只要夫妻双方体质好,大姨母亲不调是绝不会对腹内胎儿有影响的,大姨母亲不调只是会干扰分娩几率,对照大姨母亲规律的人来说比较难怀上宝宝而已,一旦怀上了宝贝的生长发育是跟有了胎儿期间女人的身体状况除了夫妻双方本身的体质关于,另外也跟宝宝自身条件关于,所以不要紧张大姨母亲不调会干扰宝宝生长发育。建议存有了胎儿期间间作好孕检。妇科病是一种容易病发的妇科疾病。

  • 胎盘前置容易早产吗?

    前置胎盘很危险,是妊娠期严重并发症之一。前置胎盘可以表现为妊娠晚期和临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道流血。阴道流血发生时间、出血量多少以及反复发生次数与前置胎盘类型有关。但患者所描述的出现胎盘前置情况不一定就会早产。若是完全性的前置胎盘,则要注意到怀孕35周左右到医院待产,如果途中出现大出血,可以呈现面色苍白、脉搏细弱、四肢湿冷、血压下降等休克表现。如果反复出血或一次出血量过多,可以导致胎儿宫内缺氧、胎心有异常,甚至消失,严重者胎死宫内,所以要定期复诊。

  • 前置胎盘会引起早产吗

    前置胎盘确实有的是会引起早产。因为前置胎盘的情况,常常也就会有因为胎盘的位置不正常而导致异常出血的发生。也有的会因为出血量多,保守治疗效果不好,而导致流产或者早产的几率明显增高。所以检查到胎盘的位置低的情况,是一定要严格注意保护自己,要避免性生活,避免要劳累或者剧烈运动,也是一定要严格注意卫生的问题,要避免感染的问题发生。然后就是自己注意胎动的情况,有胎动不正常或者出血都要随时检查,必要时随时抑制子宫收缩等保胎治疗。

  • 胎盘能治好支气管哮喘吗

    可以做辅助食疗.支气管炎属于呼吸病,是一个系统性疾病,由它会累犯多个脏器(如心脏,脾,肾等),一般的治疗只针对呼吸系统,忽略了其他脏器病变,所以效果不是很理想.而中医治疗考虑到这些问题,所以建议用中医系统性治疗和综合调理,标本兼治,会取得最佳疗效的,而且还有很高的治愈率.若有什么疑问,请来电联系.

×

特约医生在线咨询