前置胎盘

前置胎盘究竟是怎么回事

发布时间： 2016-11-25 12:56:31

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拿到超声报告以后，让准妈妈们提心吊胆的事情有很多，其中之一就是前置胎盘。还能不能自己生?会不会出血?何时会出血?要不要卧床休息?有这么多的不确定性，而且每个医生的说法还不一样，让准妈妈们不知如何是好。下面来跟着妇产科学一书来了解前置胎盘究竟怎么回事。前置胎盘究竟是怎么回事

正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，若胎盘附著于子宫下段、下缘达到或覆盖颈内口，位置低于胎先露部,称为前胎盘。前胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒妇女)、辅助生殖技术受孕、子形态异常、妊娠中期B超检杏提示胎盘前状态等为高危人群。

其病因可能与下述因素有关：

1.子宫内膜病变或损伤

多次流产及刮宫、产褥感染、剖产、子宫手术史、盆腔炎等为子宫内膜损伤引发前置胎盘的常见因素。上述情况可引起子内膜炎或萎缩性病变，再次受孕时子宫蜕膜血管形成不良，胎盘血供不足，为摄取足够营养而大胎盘面积，延伸到子宫下段。前置胎盘究竟是怎么回事前次剖宫产手术瘢痕可妨碍胎盘在妊娠晚期向上迁移，增加前置胎盘可能性。辅助生殖技术，促排卵药物改变了体内性激素水平，使子宫内膜与胚胎发育不同步等，导致前置胎盘的发生。

2.胎盘异常

胎盘大小和形态异常，均可发生前置胎盘。胎盘面积过大而延伸至子下段，前置胎盘发生率双胎较单胎妊娠高1倍;胎盘位置正常而副胎盘位于子宫下段接近颈内口;膜状胎盘大而薄扩展到子宫下段。

3.受精卵滋养层发育迟缓

受精卵到达子宫腔后，滋养层尚未发育到可以着床的阶段，继续向下移，着床于子宫下段而发育成前置胎盘。

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