卵巢肿瘤分为良性和恶性两种。良性卵巢肿瘤一般生长缓慢,又分为囊性的和实性的,用什么方法检查?做盆腔检查,这是最直接、最方便的办法,不需要任何特殊仪器,但需要医生盆腔检查的技术比较熟练。
再则可以做B超盆腔检查,能通过影像知道卵巢到底有没有肿瘤,囊性还是实性的。一般年轻、生育年龄的女性良性肿瘤较多。但要注意现在的一般B超体检常常容易把一些非常小的囊肿诊断成肿瘤,而这些常常是一些生理性卵泡、黄体囊肿等等,因为当女性处于排卵期时。
一方面是发生率高了;另一方面是人们的健康意识提高,仪器尤其是B超的普及率也提高了。一般卵巢癌发现基本上都是晚期,为什么?两个卵巢深深的藏于盆腔里面,一般是摸不到的,一旦能摸到它了,常常提示它长大了,卵巢的恶性肿瘤长的比较快,而且是一个月一个月的变化,一旦能发现它的时候,常常都不是太早期了,但是近些年来,由于人们的健康意识比较强了,所以经常要去做盆腔检查、B超的,所以有些比较小的包块的时候就能发现,所以恶性肿瘤跟良性的一样,也是用盆腔检查和B超检查可以发现的。
另外恶性肿瘤还有一些特殊的肿瘤标记物,如卵巢浆液性和黏液性上皮性肿瘤,CA125、CA199、CEA等可增高;卵巢生殖细胞来源的肿瘤可以有α-FP这一肿瘤标记物的增高;另外还有一些来源于卵巢原发滋养细胞肿瘤,HCG的值通常是高的。
总的来讲,卵巢的检查,早期发现恶性肿瘤是比较难的。
因为卵巢的肿瘤不容易发现,一旦发现早期也不容易确定良、恶性。良性的肿瘤我们不太害怕,但是恶性的肿瘤就会生长得快,所以有一个原则:只要能确认是卵巢的肿瘤(新生物),就应该手术,手术中或术后用病理鉴别,最后确诊到底是良性还是恶性的。
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