脚气病需要做哪些化验检查?
1.血常规和尿常规。B1负荷试验尿中排出量减少。
2.血液丙酮酸和硫胺素检查。血丙酮酸和乳酸浓度增加;红细胞转酮酶活性降低。
3.心电图检查。

实验室诊断包括测量血液和尿液中丙酮酸和硫胺素的浓度,或测量红细胞中转酮酶的活性以辅助诊断。
常用的有以下两种:
①尿中硫胺素排泄量测定:尿中维生素B1分泌量随摄入量而变化,因此维生素的测定B尿液中的排泄量对人体硫胺素水平的评价有一定的参考价值,但易受利尿剂等因素的影响。目前,测量方法很多,最敏感的是高效液相HPLChighperformanceliquidchromatography方法。采集24h尿样比随意取尿样可靠。另外,肠道外一次可以给5个mg维生素B1负荷,然后在4小时内测量尿液排泄量。如4小时排泄量20μg为维生素B缺乏者。该方法可用于估计组织中的维生素B缺乏程度。

②红细胞转酮酶试验:硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞中。硫胺素缺乏会导致转酮酶活性下降。红细胞转酮酶试验是通过添加外源性硫胺素焦磷酸盐TPP,测定转酮酶的活性。结果以活性系数表示。活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释正常。红细胞转酮酶的测定是对人体维生素的可靠和适当的测定B状态酶功能试验。
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