虽然现代的医学对于视网膜脱落的治疗效果已经比较好了,但是却没有办法保证患者百分百的治愈,更难免一些患者即便是治愈后又出现复发的情况,那么为什么会复发呢?下面为大家细说视网膜脱落复发的原因有哪些。
视网膜脱落是常见的严重威胁视功能的眼底病之一。随着眼底检查技术的日趋完善,手术方式及手术技术的日益改进,视网膜脱落一次手术成功率明显提高,但仍有约百分之十的患者手术后视网膜未能复位或再次脱离。充分认识其发生的原因,对术式的选择和预防复发具有重要的意义。
为分析视网膜脱落行巩膜外手术后视网膜脱落复发可能的原因。以有效提高手术成功率,研究人员对115例(121只眼)经巩膜外手术6周后视网膜脱落复发患者的临床资料进行回顾性分析,经再次手术观察视网膜裂孔的位置、大小及其比邻关系,结合前次手术的有关资料,推测视网膜脱落复发原因。
视网膜脱落术后复发的三个原因
结果显示。在这些病例中,单纯PVR.加重51只眼(占百分之四十),单纯原裂孔封闭不良29只眼(占百分之二十四)单纯新裂孔形成(包括裂孔遗漏)18只眼(百分之十五):原裂孔封闭不良和PVR加重并存5只眼(占百分之五),PVR加重和新的裂孔并存3只眼(占百分之二点五),原裂孔封闭不良和新的裂孔并存9只眼(占百分之八);三者并存6只眼(占百分之五点零)。
研究发现,PVR加重、原裂孔封闭不良及新裂孔出现是视网膜脱落术后复发的三大原因。PVK加重是导致复发性视网膜脱落的最常见最主要的原因。也是原发性视网膜脱落的严重并发症。PVR.可使视网膜变得僵硬、裂孔边界卷曲,牵拉使视网膜不易回贴,甚至形成新裂孔。
研究者认为,为了最大限度地降低巩膜外手术的复发率,术前应反复仔细检查以防遗漏裂孔,且准确定位所有裂孔;术中要充分封闭所有裂孔,选择适当的促枯连方式,防止PVR加重;术后密切观察裂孔封闭情况、视网膜下液吸收情况、有无新裂孔出现及PVK加重情况,做到定期随访,以便及时给予相关处理。
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