多发性皮肌炎的主要症状包括肌肉无力、皮肤红斑和关节疼痛，严重时可能影响呼吸和吞咽功能。治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。
1、肌肉无力
多发性皮肌炎最典型的症状是肌肉无力，尤其是近端肌肉如肩部、臀部和大腿。患者可能感到爬楼梯、抬手臂或从椅子上站起来困难。肌肉无力通常呈对称性分布，且逐渐加重。治疗方面，糖皮质激素如泼尼松是首选药物，可有效缓解炎症。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤也常用于长期控制病情。物理治疗如适度拉伸和低强度运动有助于维持肌肉功能。
2、皮肤红斑
皮肤症状表现为紫红色皮疹，常见于面部如眼睑周围、颈部、胸部和四肢关节伸侧。皮疹可能伴有瘙痒或疼痛。外用类固醇药膏如氢化可的松可缓解局部症状。避免阳光直射和使用防晒霜有助于减少皮疹加重。对于顽固性皮疹，医生可能会建议使用抗疟药物如羟氯喹以减轻皮肤炎症。
3、关节疼痛
部分患者会出现关节疼痛和肿胀，类似类风湿性关节炎的表现。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症。热敷和适度活动关节也有助于减轻不适。如果关节症状持续加重，可能需要使用生物制剂如利妥昔单抗来控制病情。
4、呼吸和吞咽困难
在严重病例中，多发性皮肌炎可能累及呼吸肌和吞咽肌，导致呼吸困难或吞咽困难。这种情况需要及时就医，可能需要使用呼吸机辅助通气或进行吞咽功能训练。医生可能会调整药物剂量或联合使用免疫球蛋白治疗以控制病情。
多发性皮肌炎是一种慢性疾病，需长期管理。患者应定期复诊，监测病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动和充足休息，有助于提高生活质量并延缓疾病进展。
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