肾结石和输尿管结石的临床表现主要包括腰腹部剧烈疼痛、血尿、排尿异常,以及感染症状等。这些症状常因结石的位置、大小及是否伴随梗阻而有所不同。出现严重不适时,应尽快就医进行诊治。

1腰腹部疼痛
腰腹部疼痛是肾结石和输尿管结石最典型的症状,痛感通常为剧烈绞痛,且多为间歇性。疼痛可能从肋腰部向腹股沟放射,结石若移位或卡在输尿管狭窄处,疼痛还可能加剧。疼痛发作往往因剧烈运动、饮水过多或过少而触发。如果疼痛伴随恶心呕吐,应尽快就医排查是否伴有梗阻或炎症。
2血尿
肾结石和输尿管结石常会划伤泌尿道黏膜,导致出血,表现为血尿。血尿可能是肉眼可见的尿液变红,也可能是显微镜下可见的隐性血尿。肉眼血尿尤其提示病情可能较严重,需尽快进行影像学检查明确诊断。
3排尿异常

结石可能引起尿频、尿急和排尿疼痛等症状,当结石临近膀胱或刺激输尿管下部时,这些症状更为明显。如果发生梗阻,还可能因尿流受阻而导致排尿困难甚至无尿的现象。一旦出现尿路梗阻,应尽早进行干预,以避免肾功能损伤。
4感染症状
肾结石和输尿管结石若引发尿路感染,可能会出现发热、寒战、尿浑浊及尿液有异味等症状。这种情况可能发展为急性肾盂肾炎,甚至引发严重的脓毒血症,需警惕并及早处理。
5其他症状
部分患者可能会没有明显症状,仅在体检或影像学检查时发现结石。这类“无症状”结石风险较低,但仍需定期随访观察其变化。
如果出现上述症状,应尽快就医,通过B超、CT或X线等影像学检查明确结石位置和大小,并根据具体情况制定治疗方案。对于轻度结石,可采用多喝水、口服排石药物如排石汤、排石颗粒及运动促排石的保守治疗;对较大或梗阻性结石则需考虑体外冲击波碎石术、输尿管软镜手术或经皮肾镜取石等方式处理。应根据医生的建议选择最适合的治疗方法。

肾结石和输尿管结石不仅严重影响生活质量,若不及时治疗还可能损害肾功能,甚至危及生命。一旦出现以上症状,务必及早就医,遵循治疗方案,同时调整饮食结构和生活习惯,避免高草酸、高嘌呤饮食,多喝水减少复发风险。
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