子宫内膜异位症怎么检查才能确诊

子宫内膜异位症的确诊需要通过影像学、实验室检查和手术取样等方式综合评估，并结合患者的症状和病史进行综合诊断。具体方式包括超声检查、磁共振成像MRI以及腹腔镜检查。

1超声检查

超声是筛查子宫内膜异位症的常见手段，尤其适用于识别卵巢内的巧克力囊肿。经阴道超声检查由于距离盆腔组织更近，因此更适合评估子宫内膜异位症。超声不仅能帮助发现卵巢病灶，还可观察子宫位置、是否存在子宫腺肌症等相关病变。但超声对早期或微小病灶的敏感性较低。

2磁共振成像MRI

MRI是一种更为精确的影像学检查手段，适合用于复杂情况的评估。MRI可以详细显示盆腔脏器及周围区域病灶的位置、大小和范围。对于怀疑肠道、膀胱等较深结构的子宫内膜异位浸润，或是需要评估手术规划的患者，MRI具有重要的诊断价值。相比超声，MRI对软组织分辨率更高，但费用更高，常用于补充评估。

3腹腔镜检查

腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的“金标准”。通过腹腔镜，医生不仅可以清晰看到病变的面积和位置，还可以直接进行组织活检，进一步确诊子宫内膜异位症的类型和严重程度。腹腔镜还能同时进行治疗，例如切除病灶、疏通输卵管等，有助于缓解症状和改善生育能力。但需要注意，腹腔镜是一种微创手术，需要在麻醉下进行，存在一定的手术风险。

4实验室检查

血液中CA125、CA19-9等肿瘤标志物的检查可能为诊断提供辅助信息。CA125水平在子宫内膜异位症患者中通常升高，但其特异性不足，不能作为单一确诊手段。更重要的是，这些指标常用来监测病情和复发风险。

子宫内膜异位症确诊需要结合影像检查和临床表现综合评估，腹腔镜检查是最终确诊的主要依据。如果怀疑患有此病，建议及时就医，接受专业评估，明确诊断后根据具体情况制定治疗方案，从而改善生活质量和生育预期。