子宫腺肌症的症状主要表现为月经不规则、经期痛经加重,部分患者还会出现子宫异常增大以及不孕等情况。此病需要尽快就医确认诊断,并根据症状选择合适的治疗方式,包括药物、手术和生活方式干预等。

1、月经不规则和经量增多:子宫腺肌症最常见的症状之一是月经周期紊乱或经量明显增加。这是由于子宫内膜侵入子宫肌层后影响子宫收缩功能而引起的。如果每月经期经量持续异常多、经期延长,则需尽早检查。
2、痛经严重加剧:很多患者会出现逐渐加重的痛经,尤其在经期第一天,疼痛可能从腹部放射至下腰部或大腿等部位。甚至在月经以外的时间,也可能持续感到深部的盆腔疼痛。如果痛经无法通过常规止痛药缓解,则需怀疑子宫腺肌症。
3、子宫异常增大:由于子宫内膜组织的侵入,子宫会出现弥漫性增大,表现为腹部隆起或摸到腹部块状物。这可能导致压迫性症状,例如排尿频率增加或排便困难。如果有类似表现,应尽快由医生进行进一步评估。

4、不孕或反复流产:子宫腺肌症可能对受孕能力产生显著影响,会增加不孕和早期流产的风险。这是由于子宫内环境的改变干扰了胚胎的着床或维持妊娠的能力。对于有生育需求的患者,早期治疗尤为重要。
对于确诊的患者,治疗可以围绕以下几个方面展开:
药物治疗:对于轻微症状或暂未考虑手术的患者,可以选择非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛;还可尝试激素类药物如左炔诺孕酮释放系统、GnRH激动剂抑制内膜增生。
手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效者,可以选择保留子宫的手术如子宫腺肌病灶切除术或根治性的子宫切除术。手术方式需视患者年龄、生育意愿和病情分布而定。

生活方式干预:减轻慢性炎症对于控制子宫腺肌症的症状至关重要。可以通过减少高脂肪饮食,增加富含抗氧化物的水果和蔬菜摄入,以及规律的轻至中强度运动等方法改善整体健康状况。
如出现疑似症状,应尽快到妇科就医,早诊断、早治疗对于改善生活质量和防止病情进一步恶化意义重大。
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