什么是慢性细支气管炎?
1、慢性细支气管炎,又称泛细支气管炎或弥漫性泛细支气管炎,是一种弥漫性气道慢性炎症性疾病,存在于两肺呼吸性细支气管中。疾病的受累部位主要是远离呼吸性细支气管的终末气道。现代国际医学称之为弥漫性泛细支气管炎,因为炎症病变弥漫性分布,累及呼吸性细支气管壁的全层。突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动后气短。严重者可导致呼吸功能障碍。

2、临床上容易与其他慢性气道疾病混淆。这种疾病可能是一种全球性疾病,但以日本、韩国、中国为代表的东亚地区却存在人种和地域差异。到目前为止,这种疾病的病因尚不清楚。证实慢性细支气管炎与慢性鼻窦炎的发病有关。考虑到可能与邻近部位慢性炎症分泌物刺激有关,以及与遗传因素有关的免疫异常有关。

3、刺激性有害气体的吸入大气污染也会影响这种疾病的持续发展。X线见两肺弥漫性散在分布的颗粒状结节阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心颗粒状结节阴影。慢性细支气管炎的典型病例通过X线和HRCT可诊断,但对于临床和影像变化不典型的人,必须进行肺组织活检。肺活检最好是胸部开放或胸腔镜检查。治疗主要是抗感染和减少炎症反应,糖皮质激素被广泛使用。在中国大陆的慢性支气管炎和支气管扩张患者中,可能有一定数量的慢性细支气管炎患者。

4、提高对这种疾病的理解和警惕尤为重要。早期发现更多病例,获取中国慢性细支气管炎的流行病学数据,制定自己的诊断标准和治疗原则,以及遗传因素对该疾病的影响是需要研究的重要课题。
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