Fontan手术和全腔手术并不完全相同,两者在手术方式、适应症和术后管理上存在差异。Fontan手术主要用于治疗单心室心脏畸形,通过将体静脉血流直接引入肺动脉,绕过右心室。全腔手术则是通过构建一个共同的心房腔,将体静脉和肺静脉血流汇合后进入心室,适用于某些复杂先天性心脏病。
1、手术方式:Fontan手术通常采用外管道或内隧道的方式,将下腔静脉血流引入肺动脉。全腔手术则通过心房内分隔或管道连接,将体静脉和肺静脉血流汇合后进入心室。
2、适应症:Fontan手术适用于单心室畸形、三尖瓣闭锁等疾病。全腔手术主要用于治疗某些复杂先天性心脏病,如完全性房室间隔缺损、右心室双出口等。
3、术后管理:Fontan术后患者需长期监测肺动脉压力和心功能,预防血栓形成。全腔手术患者需关注心房内血流动力学,预防心律失常和心功能不全。
4、并发症:Fontan手术可能导致蛋白丢失性肠病、肝硬化等并发症。全腔手术可能引发心房内血栓、心律失常等问题。
5、预后:Fontan手术患者需长期随访,部分患者可能需心脏移植。全腔手术患者预后因病情不同而异,部分患者可能需二次手术。
术后患者需遵循低盐低脂饮食,适量进行有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动。定期复查心电图、超声心动图,监测心功能和血流动力学变化。
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