肾盂肾炎上行感染的途径包括尿道逆行感染、膀胱输尿管反流、尿路梗阻、邻近器官感染扩散以及医源性操作感染。
1、尿道逆行感染：细菌从尿道口进入，通过尿道逆行至膀胱，进而上行至肾盂。女性由于尿道较短，更易发生此类感染。保持个人卫生、多饮水、避免憋尿是预防的关键。
2、膀胱输尿管反流：尿液从膀胱反流至输尿管，携带细菌进入肾盂。常见于儿童或存在膀胱功能障碍的人群。控制膀胱压力、避免过度充盈膀胱有助于减少反流。
3、尿路梗阻：结石、肿瘤或前列腺增生等导致尿液排出受阻，细菌在尿液中繁殖并上行感染。及时治疗原发病、保持尿路通畅是预防感染的重要措施。
4、邻近器官感染扩散：盆腔炎、阑尾炎等邻近器官的感染可通过淋巴或血液循环扩散至肾盂。控制原发感染、避免炎症扩散是预防的关键。
5、医源性操作感染：导尿、膀胱镜等医疗操作可能将细菌带入尿路，引发上行感染。严格无菌操作、选择合适器械、术后预防性使用抗生素可降低感染风险。
肾盂肾炎的预防需从日常生活中的多个方面入手。饮食上，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于增强免疫力。运动方面，适度的有氧运动如散步、游泳可促进血液循环，增强身体抵抗力。护理上，保持会阴部清洁，避免使用刺激性洗液，女性在经期更需注意卫生。同时，定期进行尿常规检查，及时发现并处理尿路感染，也是预防肾盂肾炎的重要措施。
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