肾盂肾炎的主要感染途径通常由大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌和葡萄球菌等细菌引起。这些细菌通过上行感染、血行感染、淋巴感染、直接感染和医源性感染等途径侵入肾脏，导致炎症发生。
1、大肠杆菌：大肠杆菌是肾盂肾炎最常见的致病菌，占感染病例的70%-90%。它通常通过尿道逆行进入膀胱，再上行至肾脏，引发炎症。大肠杆菌对尿路上皮细胞有较强的黏附能力，容易在肾脏定植并繁殖。
2、克雷伯菌：克雷伯菌是另一种常见的致病菌，尤其在糖尿病患者中较为多见。它通过血行感染或上行感染进入肾脏，可能导致严重的肾实质损伤。克雷伯菌对多种抗生素具有耐药性，治疗难度较大。
3、变形杆菌：变形杆菌常见于尿路结构异常或长期留置导尿管的患者中。它通过上行感染或直接感染进入肾脏，可能导致慢性肾盂肾炎。变形杆菌具有较高的耐药性，治疗时需谨慎选择抗生素。
4、肠球菌：肠球菌感染多见于免疫功能低下或长期使用抗生素的患者。它通过血行感染或上行感染进入肾脏，可能导致严重的肾盂肾炎。肠球菌对多种抗生素具有天然耐药性，治疗时需联合用药。
5、葡萄球菌：葡萄球菌感染多见于血行感染，尤其在皮肤或软组织感染后。它通过血液循环进入肾脏，可能导致急性肾盂肾炎。葡萄球菌对多种抗生素具有耐药性，治疗时需根据药敏试验选择药物。
肾盂肾炎患者应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多饮水以促进细菌排出。适当进行有氧运动，如散步、游泳等，有助于增强免疫力。保持良好的个人卫生习惯，避免尿路感染的发生。若症状持续或加重，应及时就医，进行尿液培养和药敏试验，以指导抗生素的选择和使用。
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