子痫前期护理诊断

子痫前期护理诊断需通过密切监测血压、尿蛋白和胎儿状况，结合药物治疗和生活方式调整来管理。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种，表现为血压升高、蛋白尿和可能的器官功能障碍。护理诊断包括预防病情恶化、确保母婴安全，具体措施包括定期产检、控制血压、合理饮食和适度休息。

1、密切监测血压和尿蛋白：子痫前期的核心症状是高血压和蛋白尿，需每天测量血压，记录尿蛋白水平，及时发现异常。血压控制目标为收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg。尿蛋白检测可通过24小时尿蛋白定量或尿蛋白/肌酐比值评估，尿蛋白≥300mg/24h提示病情进展。

2、胎儿状况监测：子痫前期可能影响胎盘功能，导致胎儿生长受限或宫内窘迫。需定期进行胎心监护、超声检查和脐血流监测，评估胎儿发育和胎盘功能。若发现胎儿生长迟缓或胎盘功能不全，需及时调整治疗方案，必要时提前终止妊娠。

3、药物治疗：常用药物包括降压药和硫酸镁。降压药可选择拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴，具体剂量根据血压水平调整。硫酸镁用于预防子痫发作，通常静脉给药，剂量为4-6g负荷量，维持量为1-2g/h，需监测血镁浓度，避免镁中毒。

4、生活方式调整：合理饮食和适度休息是子痫前期管理的重要部分。饮食应低盐、低脂、高蛋白，避免过多摄入加工食品和高糖食物。每日盐摄入量控制在5g以下，蛋白质摄入量建议为1.2-1.5g/kg体重。休息时应采取左侧卧位，减少子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流。

5、心理支持：子痫前期可能给孕妇带来焦虑和恐惧，需提供心理疏导和情感支持。医护人员应耐心解释病情，帮助孕妇建立信心，鼓励家属参与护理，共同应对疾病挑战。必要时可寻求心理咨询师的专业帮助，缓解心理压力。

子痫前期护理诊断的核心是早期发现、及时干预和综合管理，通过监测血压、尿蛋白和胎儿状况，结合药物治疗和生活方式调整，有效控制病情，确保母婴安全。孕妇需严格遵医嘱，定期产检，保持良好心态，积极配合治疗，最大限度降低子痫前期的风险，保障妊娠顺利进行。