子痫筛查的最佳时间是在孕早期和孕中期，通常在怀孕11-14周和20-24周进行，早期筛查有助于及时发现风险并采取预防措施。子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重表现，可能对母婴健康造成威胁，筛查包括血压监测、尿蛋白检测和血液检查等。
1、孕早期筛查11-14周：在怀孕初期，医生会通过测量血压、检查尿蛋白以及进行血液检测来评估子痫的风险。血液检测通常包括胎盘生长因子PlGF和妊娠相关血浆蛋白APAPP-A的测定，这些指标有助于预测子痫的发生。如果发现高风险，医生可能会建议低剂量阿司匹林预防性治疗。
2、孕中期筛查20-24周：在孕中期，医生会再次进行血压和尿蛋白检查，并结合超声检查评估胎儿的生长发育情况。此时，如果发现血压升高或尿蛋白异常，医生会加强监测并制定个性化的管理方案，包括调整饮食、增加休息时间和必要时使用降压药物。
3、高危人群筛查：有子痫家族史、慢性高血压、糖尿病、多胎妊娠或既往有子痫病史的孕妇属于高危人群，需要更早和更频繁的筛查。医生可能会建议从孕早期开始密切监测，并根据情况调整筛查频率和内容。
4、筛查后的管理：如果筛查结果显示高风险，医生会制定详细的预防和管理计划，包括药物治疗、生活方式调整和定期随访。例如，低剂量阿司匹林、钙补充剂和富含抗氧化剂的食物如深绿色蔬菜和坚果可能有助于降低风险。
子痫筛查是保障母婴健康的重要措施，孕妇应按照医生的建议定期进行筛查，特别是高危人群更应重视早期筛查和干预，以降低子痫的发生风险，确保妊娠安全。
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