肾功能不全的检查包括血液检查、尿液检查和影像学检查,以评估肾脏功能和确定病因。血液检查可检测肌酐和尿素氮水平,尿液检查分析蛋白质和红细胞,影像学检查如超声和CT观察肾脏结构。

1、血液检查是评估肾功能的基础项目,通过检测血清肌酐和尿素氮水平,可以判断肾脏的过滤功能是否正常。肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排泄,其水平升高提示肾功能受损。尿素氮是蛋白质代谢的产物,水平升高可能与肾功能不全或高蛋白饮食有关。
2、尿液检查包括尿常规和尿蛋白定量,能够发现蛋白质、红细胞和白细胞等异常。尿蛋白定量可评估蛋白质丢失的程度,持续性蛋白尿是慢性肾脏病的重要标志。尿液显微镜检查可发现红细胞和白细胞,提示可能存在肾炎或尿路感染。

3、影像学检查如肾脏超声和CT,可以观察肾脏的大小、形态和结构,帮助诊断肾脏疾病。超声检查无创且便捷,能够发现肾脏囊肿、肿瘤或结石。CT检查提供更详细的图像,适用于复杂病例的诊断。
4、肾活检是确诊某些肾脏疾病的金标准,通过取一小块肾组织进行病理学检查,明确病因和病变程度。肾活检适用于不明原因的蛋白尿、血尿或肾功能迅速恶化的情况,帮助制定个体化治疗方案。
5、其他检查如电解质和酸碱平衡检测,评估肾脏对电解质和酸碱的调节功能。肾功能不全可能导致高钾血症、低钠血症或代谢性酸中毒,及时纠正这些异常对改善预后至关重要。

肾功能不全的检查应全面且系统,结合血液、尿液和影像学检查,明确病因和病变程度,为制定治疗方案提供依据。早期诊断和干预能够延缓疾病进展,改善患者生活质量。
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