新生儿黄疸的体格检查需通过皮肤、巩膜等观察黄疸程度,结合肝脾触诊、神经系统检查等综合评估。治疗包括光疗、药物治疗和必要时换血治疗。

1、皮肤和巩膜观察:黄疸最直观的表现是皮肤和巩膜黄染。医生会通过目测评估黄疸的严重程度,轻度黄疸通常从面部开始,逐渐蔓延至躯干和四肢。
2、肝脾触诊:通过触诊检查肝脏和脾脏是否肿大,以排除肝胆系统疾病或溶血性疾病。
3、神经系统检查:评估新生儿的肌张力、反射和意识状态,以排除核黄疸等严重并发症。

4、实验室检查:包括血清胆红素水平测定、血型鉴定和溶血相关检查,以明确黄疸的病因。
5、光疗:轻度至中度黄疸可通过蓝光照射治疗,促进胆红素分解和排泄。
6、药物治疗:如使用茵栀黄口服液或白蛋白,帮助降低胆红素水平。
7、换血治疗:严重黄疸或核黄疸风险较高时,需进行换血治疗以快速降低胆红素浓度。

新生儿黄疸的体格检查是诊断和治疗的重要环节,早期发现和干预可有效预防严重并发症。家长应密切观察新生儿皮肤和巩膜颜色变化,及时就医,确保宝宝健康成长。
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