前列腺癌治愈率与分期密切相关,早期患者5年生存率可达99%,中晚期需结合手术、放疗、内分泌治疗等综合干预。
局限期前列腺癌通过根治性前列腺切除术或放射治疗可实现临床治愈。根治术适用于预期寿命>10年者,放疗包含外照射和近距离粒子植入两种方式。术后10年无进展生存率超过90%。

局部进展期患者需采用手术联合辅助治疗,可能与肿瘤突破包膜、侵犯精囊等因素有关,通常表现为排尿困难、骨痛等症状。雄激素剥夺治疗药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺,可延长无进展生存期至3-5年。
骨转移患者采用镭-223核素治疗联合多西他赛化疗,脊柱转移灶可考虑椎体成形术。新型内分泌药物阿比特龙、恩扎卢胺能将转移性癌中位生存期延长至42个月。

治愈后需每3-6个月检测PSA水平,两年内PSA>0.2ng/ml提示生化复发。复发患者可采用挽救性放疗或冷冻消融,5年二次无复发生存率约60%。
Gleason评分>7分、PSA>20ng/ml、精囊侵犯者预后较差。基因检测发现BRCA突变患者可从奥拉帕尼靶向治疗中获益,客观缓解率达33%。

日常需保持低脂高纤维饮食,适量摄入番茄红素和维生素E;每周进行150分钟快走或游泳;术后坚持盆底肌训练改善尿控;定期监测PSA和MRI;避免长时间骑自行车压迫会阴部;出现骨痛或排尿异常时及时复查PET-CT。
前列腺癌诊断通常需要通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查和前列腺穿刺活检等方法综合判断。 1、直肠指检...
前列腺癌术后并发症主要有尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、淋巴水肿。 1、尿失禁 术后盆底肌损伤可能导致压力性尿失...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现。 1、排尿困难 肿...
早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、主动监测等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分级、患者年龄...
直肠指诊时前列腺癌的特点主要有质地坚硬、表面结节感、边界不清、固定不移动。 1、质地坚硬 前列腺癌组织通常比正常...
前列腺癌的诊断方法主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、前列腺穿刺活检。 1、直肠指检 医生通过手指...
前列腺癌术后防止感染主要与手术创面暴露、导尿管留置、免疫力下降、细菌定植等因素有关。术后感染可能导致发热、伤口化...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛及骨痛等表现,严重时发生转移症状如病理性骨...
前列腺癌预后通常较好,5年生存率较高,具体预后与肿瘤分期、格里森评分、PSA水平、患者年龄等因素有关。 1、肿瘤...
前列腺癌化疗期间需重点关注骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性及心脏功能监测,同时需加强营养支持和心理疏导。 1、骨髓...