脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、改善脑循环、控制危险因素、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏病、吸烟酗酒等原因引起。
急性期脑梗塞在发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。溶栓治疗需严格评估出血风险，及时恢复缺血区血流灌注是改善预后的关键。
非心源性脑梗塞需长期服用抗血小板药物预防复发，常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。这类药物通过抑制血小板聚集减少血栓形成，用药期间需监测消化道出血等不良反应。
丁苯酞、尤瑞克林等药物可促进侧支循环建立，增加缺血区血流量。脑保护剂如依达拉奉能清除自由基，减轻缺血再灌注损伤，需在发病24小时内开始使用。
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，常用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白＜7%，同时管理血脂异常，他汀类药物具有稳定斑块作用。
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、语言训练、吞咽功能康复。物理治疗结合作业治疗能改善运动功能障碍，针灸对缓解肌张力异常有一定辅助效果。
脑梗塞患者日常需低盐低脂饮食，推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼、橄榄油、坚果。戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压血糖，保持情绪稳定，突发剧烈头痛或肢体无力需立即就医。康复期可食用黑木耳、纳豆等具有抗凝作用的食物，避免高糖高脂饮食加重动脉硬化。
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