女性不孕不育查什么项目

女性不孕不育可通过激素六项检查、超声监测排卵、输卵管造影、宫腔镜检查、抗缪勒管激素检测等项目排查病因。不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、内分泌紊乱、卵巢储备功能下降等因素引起。

1、激素六项：

月经第2-4天抽血检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等六项指标。数值异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，伴随月经紊乱、痤疮等症状。基础内分泌评估有助于判断卵巢功能和排卵状态。

2、排卵监测：

经阴道超声动态观察卵泡发育情况，结合尿LH试纸判断排卵时间。排卵障碍可能与下丘脑-垂体功能失调有关，表现为周期延长或闭经。监测可指导同房时机或促排卵治疗。

3、输卵管检查：

子宫输卵管造影通过X光显影评估输卵管通畅度。输卵管堵塞常因盆腔炎、子宫内膜异位症导致，伴随慢性盆腔痛。碘油造影能同时起到疏通作用，严重堵塞需腹腔镜手术。

4、宫腔评估：

宫腔镜检查直接观察子宫内膜形态，可发现息肉、粘连等病变。宫腔异常可能由反复流产、宫腔操作引发，伴随月经量减少。镜下可同步进行息肉切除、粘连分离等治疗。

5、卵巢储备：

抗缪勒管激素检测结合窦卵泡计数评估卵巢功能。卵巢早衰与遗传、免疫因素相关，表现为潮热、阴道干涩。AMH低于1.1ng/ml提示储备下降，需尽早制定生育计划。

日常保持BMI在18.5-23.9之间，避免过度节食或肥胖影响激素分泌。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环。饮食注意补充维生素E坚果、橄榄油和锌牡蛎、牛肉，减少反式脂肪酸摄入。规律作息避免熬夜，长期压力过大会抑制下丘脑功能。同房频率建议每周2-3次，排卵期适当增加。若常规检查未发现异常，可进一步做染色体分析、免疫抗体筛查等特殊检测。所有检查需在月经周期特定时间进行，建议携带既往病历和基础体温记录就诊。