腰肌劳损可通过热敷理疗、功能锻炼、口服药物、局部注射、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性扭伤、腰椎退变、肌肉炎症、骨质疏松等原因引起。
每日用40℃左右热毛巾敷于腰部20分钟，或采用红外线照射促进局部血液循环。急性期48小时后可尝试超短波治疗，慢性期配合中频电刺激缓解肌肉痉挛。游泳、瑜伽等低冲击运动每周3次可增强核心肌群稳定性。
进行五点支撑法训练，仰卧位屈膝抬臀保持10秒重复15次。飞燕式锻炼每天2组，俯卧位同时抬起四肢维持5秒。避免久坐超过1小时，每30分钟做腰部旋转伸展动作。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠可缓解疼痛。肌肉松弛剂盐酸乙哌立松联合甲钴胺营养神经。严重疼痛短期使用曲马多，骨质疏松患者需补充碳酸钙和维生素D。
在压痛点注射复方倍他米松与利多卡因混合液，每年不超过3次。超声引导下进行腰方肌、多裂肌的肉毒素注射，效果可持续3-6个月。伴腰椎小关节紊乱时需行关节腔阻滞。
保守治疗无效的顽固性疼痛可选择射频消融术松解受累神经。合并腰椎间盘突出时行椎间孔镜髓核摘除术，术后佩戴腰围4-6周。严重腰椎不稳需椎弓根螺钉内固定融合。
日常饮食多摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，菠菜、奇异果补充镁元素。疼痛缓解期进行慢跑、骑自行车等有氧运动，核心肌群训练使用瑞士球辅助。睡眠时侧卧屈膝姿势减轻腰部压力，选用中等硬度床垫。症状持续加重或出现下肢放射痛需及时骨科就诊。
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