腰肌劳损可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方法改善，需根据病情严重程度选择干预措施。
急性期建议卧床休息并局部热敷，促进血液循环缓解肌肉痉挛。慢性期可配合推拿按摩手法松解粘连组织，每日1-2次，注意力度避免二次损伤。热敷温度建议40-45摄氏度，每次持续15-20分钟。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片，但须注意胃肠道不良反应。中成药如腰痛宁胶囊也有助于舒筋活络。
超声波能促进组织修复，冲击波治疗可松解筋膜粘连，红外线照射改善局部代谢。每周2-3次，治疗周期通常为5-10次。超短波治疗对深层肌肉炎症效果显著，需由专业康复师操作。
恢复期应进行五点支撑法、小燕飞等腰部核心肌群训练，每组10-15次，每日2-3组。游泳和瑜伽能增强腰背肌耐力，但要避免扭转动作。运动强度需循序渐进，出现疼痛立即停止。
仅适用于合并腰椎不稳或椎间盘突出的顽固性病例，可考虑椎间孔镜微创术或腰椎融合术。术后需佩戴支具保护，配合康复训练恢复肌肉功能。术前需完善磁共振检查评估手术指征。
日常应避免久坐弯腰，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择硬板床。搬重物时保持腰部挺直，必要时佩戴护腰。建议每天进行30分钟快走或骑自行车等有氧运动，增强腰部肌肉稳定性。长期伏案工作者每小时需起身活动5分钟，可配合腰背部拉伸动作。若症状持续加重或出现下肢放射痛，应及时就医排查腰椎疾病。
