胎盘早剥可能由妊娠期高血压、腹部外伤、多胎妊娠、胎膜早破、吸烟酗酒等原因引起。
妊娠期高血压是胎盘早剥的主要危险因素,血压升高导致胎盘血管痉挛或破裂,胎盘与子宫壁分离。患者可能出现持续性腹痛、阴道流血等症状。控制血压需低盐饮食,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等降压药物。

直接外力撞击腹部可能造成胎盘机械性剥离,如车祸撞击、跌倒等。外伤后突发剧烈腹痛伴子宫强直收缩需警惕。紧急处理包括绝对卧床休息,超声监测胎盘剥离范围,严重时需行剖宫产终止妊娠。
双胎或三胎妊娠使子宫过度膨胀,胎盘附着面积相对不足,易发生局部缺血性剥离。典型表现为无痛性阴道出血,可通过增加左侧卧位休息时间,补充铁剂和叶酸改善胎盘供血。

胎膜破裂后羊水快速流出,子宫体积骤减可能导致胎盘错位性剥离。破水后出现血性羊水或宫缩异常需立即就医。预防措施包括避免剧烈运动,定期检测阴道分泌物pH值。
尼古丁和酒精会损伤胎盘血管内皮细胞,增加血管脆性。长期暴露者胎盘基底膜可能出现病理性增厚,表现为反复少量阴道出血。严格戒烟戒酒,每日补充维生素C可增强血管弹性。

预防胎盘早剥需定期产检监测血压,避免提重物及剧烈运动,保证每日摄入瘦肉、深绿色蔬菜等富含蛋白质和铁的食物,适度进行孕妇瑜伽等低强度运动促进血液循环。出现持续腹痛或异常出血应立即就医评估。
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