皮质性白内障是晶状体皮质部位发生混浊的年龄相关性眼病,主要表现为视力模糊、眩光感,可通过手术置换人工晶体治疗。
晶状体皮质内蛋白质结构变性导致透光性下降,早期表现为楔形混浊从周边向中央发展。患者常主诉视物如隔毛玻璃,强光下症状加重。

长期紫外线暴露使晶状体上皮细胞膜脂质过氧化,抗氧化酶活性降低。谷胱甘肽水平下降加速蛋白质交联,形成不可溶性聚合物。
糖尿病患者晶状体内醛糖还原酶激活,山梨醇蓄积引发渗透性水肿。长期高血糖状态促进晚期糖基化终产物堆积。

晶状体纤维细胞再生能力随年龄衰退,老化的上皮细胞无法有效清除受损蛋白。50岁以上人群每年皮质密度增加约1%。
α-晶状体蛋白基因突变可导致家族性早发性白内障。某些基因多态性影响抗氧化酶表达效率,增加氧化应激敏感性。

日常需佩戴防紫外线眼镜延缓进展,增加蓝莓、菠菜等富含叶黄素的食物摄入。定期眼科检查监测混浊程度,当矫正视力低于0.3或影响生活质量时,考虑超声乳化联合人工晶体植入术。术后避免揉眼及剧烈运动,按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
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