肾上腺肿瘤可能由肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌、神经母细胞瘤、转移性肿瘤等因素引起,性质包括良性肿瘤与恶性肿瘤。

肾上腺皮质腺瘤是最常见的良性肾上腺肿瘤,通常无功能性,少数可分泌醛固酮或皮质醇。患者可能出现高血压、低血钾或向心性肥胖等症状。治疗以手术切除为主,如腹腔镜肾上腺切除术。
嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质,90%为良性,10%具有恶性倾向。典型症状包括阵发性高血压、头痛、心悸。确诊需检测尿儿茶酚胺代谢物,治疗采用腹腔镜肿瘤切除术。

肾上腺皮质癌属于罕见的高度恶性肿瘤,可能与TP53基因突变有关。常见症状为腹部包块、体重下降及激素分泌异常。治疗方案包括米托坦药物治疗、根治性肾上腺切除术。
神经母细胞瘤好发于儿童,是肾上腺常见的胚胎性恶性肿瘤。临床表现包括腹部肿块、发热、贫血。治疗需根据分期选择化疗、手术切除或干细胞移植。
肾上腺是肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的常见转移部位。患者通常有原发癌病史,影像学显示双侧肾上腺占位。治疗需针对原发癌进行全身化疗或免疫治疗。

肾上腺肿瘤患者需定期监测血压和激素水平,避免剧烈运动诱发高血压危象。饮食应控制钠盐摄入,限制咖啡因饮料。术后恢复期可进行散步等低强度运动,恶性肿瘤患者需遵医嘱接受规范化随访。
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肾上腺肿瘤患者术后生存期一般为5-10年,实际时间受到肿瘤性质、手术效果、术后管理、基础疾病等多种因素的影响。 ...