胎盘早剥与流产可通过发病机制、临床表现、诊断标准、处理方式和预后差异进行区分。胎盘早剥通常由妊娠期高血压、腹部外伤、多胎妊娠等因素引起;流产多与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常相关。

胎盘早剥是妊娠20周后胎盘部分或全部从子宫壁剥离,属于产科急症。流产指妊娠28周前妊娠终止,分为自然流产和人工流产。胎盘早剥与母体血管病变相关,流产多因胚胎发育异常。
胎盘早剥典型表现为突发腹痛伴阴道流血,子宫张力增高呈板状腹。流产常见症状为阴道流血和下腹阵痛,可能伴随妊娠组织排出。胎盘早剥可能出现胎心异常,流产时胚胎多已停止发育。

胎盘早剥通过超声检查可见胎盘后血肿,实验室检查显示凝血功能异常。流产诊断依据包括妊娠试验转阴、超声未见胎心搏动。胎盘早剥需监测母胎生命体征,流产需确认妊娠物是否完全排出。
胎盘早剥需紧急剖宫产终止妊娠,必要时输血纠正休克。流产处理包括药物流产米非司酮、米索前列醇或清宫手术。胎盘早剥需多学科协作抢救,流产需预防感染和调理内分泌。
胎盘早剥可能导致弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等严重并发症。流产后通常可再次妊娠,但需间隔3-6个月。胎盘早剥复发风险与基础疾病相关,反复流产需排查免疫因素和染色体异常。

妊娠期出现异常症状需立即就医,胎盘早剥患者应严格监测血压和胎动,流产后建议补充叶酸和铁剂。保持均衡饮食如深绿色蔬菜、瘦肉、全谷物,避免剧烈运动和重体力劳动,定期产检有助于早期发现妊娠并发症。
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