过敏性紫癜瘀斑一般2-8周消退，实际时间与皮肤损伤程度、是否规范治疗、是否接触过敏原、是否合并感染、个体免疫状态等因素有关。
瘀斑面积和深度直接影响消退时间。轻度仅累及表皮毛细血管者约2周消退，皮下出血范围较大者需4-6周，合并皮肤坏死则可能延长至8周以上。早期冷敷可减少出血量。
及时使用抗组胺药如氯雷他定、免疫调节剂如复方甘草酸苷、必要时短期应用糖皮质激素可缩短病程至3-4周。未经治疗者易反复发作，消退时间延长50%以上。
持续暴露于致敏物质如食物、粉尘、药物会导致瘀斑反复出现。完全回避过敏原后，多数患者2周内停止新发瘀斑，原有皮损进入消退期。
瘀斑破溃后可能继发细菌感染，表现为红肿热痛、脓性分泌物。感染会使局部炎症反应延长1-2周，需配合抗生素治疗。
儿童患者因免疫系统发育不完善，通常4周内消退；成人合并自身免疫性疾病者可能持续6-8周；老年患者微循环修复能力下降，消退时间比青少年延长30%。
病程中需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓摩擦；穿着宽松棉质衣物减少机械刺激；急性期限制剧烈运动防止新发出血；恢复期可逐步增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、鲜枣促进血管修复；定期监测尿常规排除肾损伤。出现关节肿痛、腹痛或血尿等系统症状需立即就医。
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